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护理学导论考试重点.doc

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安康:安康不仅是没有疾病,而且包括躯体安康、心理安康、社会适应良好和道德安康。
疾病:疾病是机体身心在一定环境因素下所引起的一定部位机能、代谢和形态构造的变化,表现为损伤和抗损伤的整体病理过程,是机体内部及机体和外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结.
根本需要:人的根本需要是个体生存、成长和开展,维持其身心平衡的最根本的需求。
开展:又称发育,是生命过程中有顺序,可预测的功能改变,包括身、心两个方面.
压力:压力是个体作用于自身的内外环境刺激作出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反响状态的过程。
压力源:压力源又称应激源或紧张源,指任何能使个体产生压力反响的内外环境的刺激.
护患关系:护患双方在互相尊重并承受彼此民族文化差异的根底上,在互相学****和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。
护理评估:护理评估是指有组织地,系统地搜集资料,并对资料进展分析及判断的过程。
护理诊断:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的安康问题及生命过程反响的一种临床判断,是护士为到达预期的结果选择护理措施的根底,这些预期结果应能通过护理职能到达.
医疗事故:医疗事故是指医疗机构和医务人员在医疗活动中,违犯医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗标准、常规,过失造成病人人身损害的事故。
患病后病人的主要心理反响.
焦虑及恐惧;依赖性增强;自尊心增强;猜疑心加重;主观感觉异常;
情绪易冲动;孤独感****惯性心里;害羞和罪反感;心理性休克及反常行为.
需要理论对护理的意义。
对护理理论的意义:1识别病人未满足的需要;2领悟和理解病人的行为和情感;
3预测病人即将出现或未表达的需要;4识别病人需要的轻重缓急。
对护理理论的意义:为护理学提供了理论框架.
对护理教育的意义:为护理教育提供了理论框架。
对护理管理的意义:调开工作积极性,稳定护理队伍。
对护理研究的意义:带来了一定的启示和思路。
成长和开展的规律
1可预测性2顺序性3连续性和阶段性4不平衡性5个体差异性6关键期
压力的预防原那么。
1减少压力的刺激2正确认识评价压力3减轻压力反响4寻求专业帮助
帮助病人预防压力的方法。P81
1为病人创造轻松的康复环境
2解决病人的实际问题,满足病人的各种需要
3提供有关疾病的信息
4锻炼病人的自理才能
5加强病人的意志训练
帮助病人应对压力的方法。P82
1心理疏导及自我心理保健训练2调动病人的各种社会支持系统
工作疲溃感的过程。P84
1热忱期:怀着理想进入工作岗位,充满希望,有强烈的工作目的.
2停滞期:此期出现了理想和现实的冲突,工作热情开场下降.
3挫折期:开场感受到角色和自我期望的冲突,出现身体、情绪及行为方面的问题。
4疲溃期:失去工作热情,视工作为一种谋生手段,对病人漠不关心,没有同情心及工作责任感,严重者会辞职或调换工作岗位。
护患关系的根本形式。
护患关系形式
特点
适用范围
护士
病人
主动-被动型
单向性
难以表达意志的病人
主动
主导
被动
附属
指导—合作型
主动性
微弱单向
病情重但意识清醒的病人
指导
积极合作
主观能动
共同参和型
双向性
平等合作
慢性病病人;良好教育者
平等合作
平等合作
沟通交流的层次.
1一般性沟通2事务性沟通3分享性沟通4情感性沟通5共鸣性沟通
评估的方法。P142
1交谈2观察3体格检查4阅读
资料的分类。
据来源分类
1主观资料(来源既可以是病人本身,也可以是病人家属或对病人的安康有重要影响的人)2客观资料
据时间分类
1既往资料
2现时资料
资料的搜集途径。
1效劳对象(重要来源)
2效劳对象的亲属及有关人员
3其他医务人员
4效劳对象的病历和记录
5医疗护理文献
护理诊断的分类方法和标准.
1现存的护理诊断:是指效劳对象评估时正感到的不适或存在的反响.
2潜在的护理诊断:是指效劳对象目前尚未发生问题,但因为有危险因素存在,假设不进展预防处理就一定会发生问题。
3安康的护理诊断:描绘的是个人、家庭或社区人群具有的能进一步进步安康程度的临床诊断。
4综合的护理诊断:是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。
5可能的护理诊断:已有资料支持这一诊断的提出,但是目前能确定该诊断的资料都不充分,需要进一步搜集资料以确认或排除该护理诊断。
护理诊断的组成部分.
名称
是对效劳对象安康状况的概括性的描绘。
定义
是对名称的一种明晰、正确的表达,并以此和其他诊断相鉴别.
诊断根据
是作出护理诊断的临床判断标准。诊断根据常常是病人所具有的一组病症或体征,和有关病史,也可以是危险因素。
相关因素
是指造成效劳对象安康状况改变或引起问题产生的情况。
书写护理诊断的注意事项。
1护理诊断所列名称应明确、简单易懂.
2护理诊断是由护理措施可以解决的问题。
3一个护理诊断针对一个安康问题,并且应标准化。
4护理诊断应指出护理的方向,有利于制定护理措施。
5列出护理诊断应贯彻整体的观点,作全面的诊断。
6防止使用可能引起法律纠纷的语句。
7防止价值判断。
护理理念历史开展历程。
1禁欲主义阶段(1850~1920):崇尚奉献和自我牺牲精神;“燃烧自己,照亮别人”
2浪漫主义阶段(1921~1940):护士被美化为“白衣天使”
3实用主义阶段(1940~1960):施行“功能制护理"或“小组护理"的护理分工方式
4人本存在主义(1960~至今):“以效劳对象为中心”“以人的安康为中心”
护理道德原那么。
1自主原那么2有利原那么3无害原那么4公正原那么5知情同意
护理道德的根本标准。
1热爱本职,精益求精2尊重效劳对象,一视同仁3认真负责,任劳任怨
4文明礼貌,举止端庄5言语贴切,保守机密6团结协作,互相监视
7廉洁奉公,遵纪守法8更新知识,勤学不辍
19。初级卫生保健.
任务:1教育社区民众如何面对和防治当前存在的主要安康问题。
2改善食物的供给和提供合理营养。
3提供充足饮水和根本环境卫生.
4提供妇幼保健和方案生育效劳。
5提供预防接种,防止传染病的散播,做好传染病的防治工作。
6预防和控制地方性流行病。
7提供常见病和外伤的治疗和护理。
8提供根本必需的药物。
详细工作内容:
1预防性效劳:方案生育、妇幼保健、方案免疫、青少年保健、中老年保健.
2保护安康的效劳:净化空气、保持食品卫生、保持饮水卫生、搞好劳动环境的卫生和安全。
3促进安康的效劳:减少吸烟、减少酒类及药品滥用、增进营养、运动和体型适度、控制心情及精神压力等。
原那么:1公平2可获得性3充能4文化感受性5自我决策
效劳对象的权利。
1平等享受医疗的权利
2知情的权利
效劳对象有权获知有关诊断、治疗及预后的信息
效劳对象有权知道医院和其他医疗及学术机构的关系
效劳对象有权核对付费账单
3个人隐私和个人尊严获得保护的权利
效劳对象有权要求有关治疗的内容、记录以机密方式处理
效劳对象有权要求对其医疗方案保密
4参和决定有关个人个人安康的权利
效劳对象有权在承受护理前获知有关详情
效劳对象有权在法律允许的范围内回绝承受各种护理
5获得住院时及出院后完好的护理记录权利
医院对效劳对象所要求的效劳有合理的回应
效劳对象有权获得持续性护理
效劳对象有权知道医院的护理规那么及规定
6效劳选择权
7监视权
8获得赔偿的权利
效劳对象的义务。
1积极配合医疗和护理的义务
2自觉遵守医院规章制度的义务
3自觉的维护医院秩序的义务
安静清洁不干扰医护人员正常医疗活动不损坏医院财产
4保持和恢复安康的义务
自觉性是制约护士道德境界和道德修养的关键。
护理道德修养的途径和方法中最重要的是到达慎独,实现慎为。
安康教育的根本原那么。
1科学性2可行性3针对性4启发性5规律性6通俗性7直观性8合作性9行政性
安康教育的方法。
1专题讲座法2讨论法3角色扮演法4实地参观法5示范法6个别会谈法7展示和试听教学法8其他安康教育方式
简述医疗事故的特征.
1责任主体必须是经过考核及卫生行政部门批准或承认获得相应资格的各级各类医务人员。
2医务人员在主观上必有过失,行为人由于忽略大意和过于自信而不负责任或违犯操作规程等造成了病人人身损害。
3产生了严重的危害结果,包括病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。
4危害行为和危害结果之间必须有直接的因果关系。
简述护士在执行医嘱时应注意的问题。
1病人对医嘱提出疑问时,护士应证实医嘱的准确性;2病人病情发生变化时,护士应及时通知医生,并根据专业知识及临床经历判断是否应暂停医嘱;3慎对口头医嘱及对待“必要时"等形式的医嘱,尽可能防止口头医嘱。在急诊等特殊情况下,必须使用口头遗嘱时,护士应向医生重复一遍医嘱,确信无误前方可执行。在执行完医嘱后,应尽快记录医嘱的时间、内容、当时病人的情况等,并让医生及时补上书面医嘱。