脑出血患者的护理.ppt

文档介绍：江都市人医ICU 刘婵娟
脑出血患者的护理
目录
一、定义
二、病因
三、发病机制
四、病理
五、临床表现
六、辅助检查
七、诊断和鉴别诊断
八、治疗
九、护理
十、护理诊断
一、定义
脑出血性疾病:是指引起脑实质内或脑室内自发性出血的疾病。通常又称脑出血或出血性脑卒中。
脑血管疾病的发病率和死亡率都较高,与恶性肿瘤和冠心病构***类死亡的三大疾病。
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二、病因
1、原发性高血压(主要原因)
2、颅内动脉瘤或脑血管畸形、破裂
3、颅内肿瘤出血,颅内动脉炎
4、血液病、败血症
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三、发病机制
高血压脑出血的发病原因是脑内小动脉在长期高血压刺激发生慢性病变基础上破裂所致。
慢性病变主要包括脑内小动脉硬化、脑血管透明脂肪样变性以及粟粒状微动脉瘤形成。
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四、病理
基底节脑出血占脑出血的70%,脑干为10%,小脑为10%,脑叶为10%。
脑出血产生的症状是由于血肿压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧、水肿、颅内压增高,后者又阻碍静脉回流,增大脑灌流阻力,更加重脑缺血与脑水肿,颅内高压形成恶性循环。
基底节区的出血,靠内侧侵入内囊和丘脑并破入侧脑室使血液充满脑室系统和蛛网膜下腔。
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五、临床表现
脑出血病人多有长期高血压史,少部分隐匿性高血压。
诱因有:剧烈运动、情绪波动、咳嗽排便。也有无任何诱因而在休息、睡眠等安静状态下发病。
先兆:发病前数小时或数天内出现如:头晕、头痛、恶心、呕吐、精神恍惚、视线模糊、不同程度的意识障碍。
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1、脑出血的一般症状和体征
2、常见出血部位的临床特征
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