文档介绍：血液净化的感染控制
宿州市立医院顾毅
血液净化的概念
血液净化技术的发展由单一血液透析治疗逐渐发展到多种治疗模式,如血液透析滤过、高通量血液透析、血液灌流联合血液透析、血浆置换、血浆吸附、胆红素吸附、血脂吸附等特殊治疗模式在临床上已广泛应用,尤其连续性血液净化替代治疗(CBP)已扩展到医院各领域,已成为血液净化护理人员重要工作内容之一。
安徽霍山血透病人感染丙肝事件
新华网合肥12月15日电(记者熊润频、朱青)近期,安徽霍山发生的血透病人感染丙肝事件在全国引起较大反响。
12月11日,调查结果公布,认定这是一起医源性感染事件。“丙肝事件”中,19例病人被初步诊断为医院感染,%。
目前,7名医护人员受到严肃处分,但事件并未因此画上句号,其中暴露出来的管理漏洞给基层医疗机构敲响了警钟。
霍山事件始末
自2003年以来,霍山县医院先后接待了201名血透患者。
事发时血透病人58人,其中有34例患者血样进行了丙肝病毒核酸检测,有28例阳性,其中9例为入院前感染。
依据卫生部丙肝诊断标准,经国家和省专家组联合诊断,有19例患者初步诊断为医院感染,%。
存在问题
,忽视医院感染管理
存在问题
染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患
,培训不到位
血液透析医院感染的防治措施
血液透析医院感染的特点
“天然”传播途径
血液透析医院感染的关键环节
血管通路感染
透析用水污染
复用透析器和血液管路带来的感染
控制传染源
尿毒症患者引入透析时建立输血前9项资料过渡区透析,一次性使用透析器和管路,下机后彻底消毒透析机
血源性传播疾病的患者必须采取血液、体液隔离措施,长期透析患者,分区定机透析