颈动脉狭窄的治疗.ppt

文档介绍：颈动脉疾病的治疗
2017/8/13
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颈动脉的发病情况
脑血管病是死亡的三大病因之一
恶性肿瘤
脑血管病
心脏病
20-30%的中风是因为颈动脉狭窄或闭塞
中风的发病率高、致残率高和死亡率高
中风分为
缺血性发病率:83%
出血性发病率:17%
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治疗情况
颈动脉狭窄的传统标准治疗是颈动脉内膜切除术(CEA)
近年颈动脉血管内支架成形术(CAS)已成为一种替代治疗
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颈动脉狭窄的原因
先天性
肌纤维发育不良
动脉炎
动脉粥样硬化
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颈动脉狭窄的分类
轻度(狭窄程度小于30%)
中度(狭窄程度30%-69%)
重度(狭窄程度小于70%-90%)
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颈动脉狭窄的临床表现
有的无症状
头晕
短暂性脑缺血(TIA)
脑梗塞
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检查诊断
颈动脉多普勒彩超
CT
MRI
血管造影术
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颈动脉多普勒彩超
无创检查
快速、无痛苦
无症状血管杂音和高危患者
有症状患者
准确率超过95%
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CT
对有症状患者的益处
颅内占位性病变
出血性和缺血性卒中(24-48小时)
梗塞面积的评估
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MRI
不需要造影剂和放射线
能更早地发现缺血梗塞病变
利用软件可以进行血管图象重建(MRA)
省时、快速
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