文档介绍：Unit 20
Peritoneum and peritoneal cavity, dissection of liver partment
腹膜,腹膜腔,肝脏和结肠上区的解剖
一、腹膜与腹膜腔的概念
1. Definition腹膜的概念:覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜。分为:
Parietal peritoneum 壁腹膜

Visceral peritoneum 脏腹膜
Peritoneal cavity腹膜腔:壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,腔内仅有少量浆液。
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Parietal peritoneum壁腹膜
Visceral peritoneum脏腹膜

①润滑作用,在正常情况下,腹腔分泌少量液体润滑腹腔和减少脏器间的摩擦。
②吸收和渗出作用,腹膜是双向的半透性膜;水电解质、尿素及一些小分子能透过腹膜。腹膜吸收力很强,它能吸收腹腔内的渗液、血液、空气和毒素等,在严重腹膜炎时可因腹膜吸收大量毒素,而引起感染性休克。腹上部腹膜吸收能力较下部强,故腹部炎症和手术后病人多取半卧位,以减轻腹膜对有害物质的吸收。此外,腹膜还能渗出液体、电解质和尿素。
③防御作用,正常情况下,腹膜向腹腔渗出少量浆液,内含淋巴细胞、巨噬细胞和脱落的上皮细胞。在急性炎症时。腹膜分泌大量渗出液,以稀释毒素和减少刺激。其中的巨噬细胞能吞噬细菌、消除异物和破碎组织。渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围,产生粘连,一方面将炎症局限、阻止感染扩散;另一方面因此而造成腹内广泛的纤维性粘连,也可引起肠梗阻。同时,由于体液的大量渗出,可引起水、电解质平衡失调。
④修复和再生作用,渗出液中的纤维沉积在病变周围也可修复受损组织,促进伤口愈合。
二、腹膜和腹盆腔脏器的关系
腹膜内位器官:
腹膜间位器官:
腹膜外位器官:
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱、直肠上段等。
肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部水平部升部、直肠中下段、胰。
◆Relation between peritoneum ans
an
an
an
左肾
右肾
胰
◆Ligament of live
Coronary L
Falciform L
Ligament teres hepatis
omentum
mesentery
ligament
、隐窝recess

三 Structures formed by peritoneum腹膜形成的结构
胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞,包括大网膜、小网膜和网膜囊。
小网膜 lesser omentum
大网膜 greater omentum

网膜囊 omental bursa
Omentum网膜
肝胃韧带
肝十二指肠韧带