急诊分诊技巧课件.ppt

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厦门妇幼保健院
何霄
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急诊人员数据?
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“九心”急诊
急危重症患者抢救中心
疑难患者会诊中心
待住院患者等候中心
慢性患者康复中心
终末患者关怀中心
各种检查的靶心
酗酒患者暴力发泄中心
“三无”人员收留中心
各种社会问题纠结的中心
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分诊目的
保证危重症抢及时
解决急诊就诊人群混杂现象
决定治疗优先权
分诊与导诊的区别?
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分诊护士的目标
迅速判断最危重病人
及时评估病人的紧急程度
判断病人病情分级分区就诊
组织病人就诊
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分诊工作安排
快速收集相关资料分诊不超过5分钟
做好分诊前后的各项登记管理工作
必要时简单处理
向医生处传送必要的资料
监护候诊病人的情况
联系和通知家属
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分析、判断病情严重程度
我国急诊常用的是三级分类法而英国、加拿大等国家应用的是五级分类法。
三级(Ⅲ级):Ⅰ级:急危症;Ⅱ级:急重症;Ⅲ级:普通急诊
五级(Ⅴ级):Ⅰ级:急危症;Ⅱ级:急重症;Ⅲ级:紧急;Ⅳ级:亚紧急;Ⅴ级:非急诊
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进一步评估
初步
评估
护理评估
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-意识精神水平(disability):意识评估可应用Glasgow评分对眼球运动、语言、肢体运动项目快速评价、儿童的精神状态
(environmentcontrol):皮肤黏膜色泽,创伤的部位及程度,中毒后是否迅速脱离原环境等。
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创伤和非创伤病人的进一步评估内容均应包括:
病人自然情况,如姓名、年龄、地址、保险等情况
血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征信息
以上评估应在1~2分钟内完成,如有生命危险,应立即停止,先行抢救。