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常见肺炎的影像诊断课件.ppt

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常见肺炎的影像诊断课件.ppt

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医学影像技术专业
授课教师
黑与白,
生命相托!

肺炎:肺炎是由多种病原体引起肺部炎症,eg细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其他病因eg放射线、过敏,理化因素引起肺炎。
分类
肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。
大叶性肺炎:病原体在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。
小叶性肺炎:病原体经支气管入侵,引起细支气管‘终末细支气管及肺泡的炎症,常继发于其他疾病。
间质性肺炎:以肺间质为主的炎症,常累及支气管壁及其周围组织,有肺泡壁增生及间质水肿。
影像诊断
大叶性肺炎
大叶性肺炎:
病原体在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。
影象表现:
X线表现
充血期:可无阳性发现,仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊;
实变期:可见大片状炎症浸润致密影,内见充气支气管影,即空气支气管征。;
消散期:密度减低、小斑片状影,大小不等,分布不均的斑片状阴影。部分片状区域吸收快。病灶吸收不完全成为机化性肺炎。
大叶性肺炎
CT表现
实变期时可见呈肺叶或肺段分布的致密阴影,在显示空气支气管征方面CT较X线胸片更清晰。消散期随病变的吸收,实变阴影密度减低,呈散在、大小不等的斑片状阴影,最后可完全吸收。

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