印花税核定征收申请表.docx

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金额单位:元
纳税人辨别名:
纳税人名
称:
1、“三自”纳税购花金额:
上年
缴纳印花
2、汇总缴纳,缴款书记录纳税金额:
税状况
3、缴纳印花税占主营收入比率:
项目
纳税人自报状况
税务机关审定状况
印花
1、应税凭据登记薄
健全()
不健全()
健全()
不健全(
)
税状况鉴
2、应税凭据供给情
据实报送
不据实报送
据实报送(
不据实报送
定
况
()
()
)
()
3、汇总缴纳印花税
据实报送
不据实报送
据实报送(
不据实报送
报送状况
()
()
)
()
审定项目
本期审定征收期起
本期审定征收
期止
应税凭据种类(征收税目)
行业种类
应税凭据计税
审定比率
备注
项目
纳税人建议:
1
经办人:负责人:签章
年月日年月日
主管税务机关建议:
经办人:(公章)
负责人:年月日
注:印花税状况判定指需申请(更改、撤消)审定征收的应税凭据的管理状况
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