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,以到达治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用;更具有保健强身,预防疾病,延年益寿的效果。
一适应症:
1骨伤科疾病:如颈椎病,落枕,肩关节周围炎,颈肩综合征,前斜角肌综合征,胸胁迸伤,胸肋软骨炎,急性腰扭伤等。各种常见关节脱位,如下颌关节脱位,肩关节脱位,肘关节脱位,,如肩关节扭伤,腕关节扭伤等,踝关节扭伤等。
2内科疾病:如胃脘痛,胃下垂,胆绞痛,便秘,腹泻,肺气肿,哮喘,高血压,冠心病等.
3妇科疾病:如急性乳腺炎,产后缺乳,妇女围绝经期综合征,痛经,闭经,月经不调。
4五官科疾病:近视,视神经萎缩,慢性鼻炎,慢性咽炎,急性扁桃体炎,耳鸣,耳聋等。
5儿科疾病:脑性瘫痪,咳嗽,发热,顿咳,泄泻,呕吐,疳积,佝偻病,肌性斜颈.
二禁忌症:
1各种急性传染病。
2各种恶性肿瘤的部分。
3各种溃疡性皮肤病.
4烧伤,烫伤。
5各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎.
6严重心脏病,肝病。
7严重的(不能合作,不能安静)精神病。
三操作流程:
(一)操作程序
1。做好解释,获得患者配合。
2。取适宜体位,协助松开穿着,暴露治疗部位,注意保暖。
3。在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进展按摩时,先嘱病人排尿.
4。按确定的手法进展操作,操作时要做到持久,有力,均匀,柔和,深透。
(二)常用操作方法有:
4。1一指禅推法:用拇指指腹或指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。手法频率每分钟120~160次,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵敏,操作时要求到达患者有透热感。常用于头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。
4。2揉法:用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。操作时压力要轻柔,动作要协调而有节律,一般速度每分钟120~160次。适用于全身各部位。具有宽胸理气、消积导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。
:用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动。此法操作时肘关节自然弯曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作要缓和而协调,频率每分钟120次左右。此法刺激轻柔,常用于胸腹、胁肋部位。具有理气和中、消食导滯、调节肠胃蠕动等作用。
4。4擦法(平推法):用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位,,整个指掌要贴在患者体表治疗部位,以肩关节为支点,上臂主动带动手掌做前后或上下往返挪动。动作要均匀连续,推动幅度要大,呼吸自然,不可屏气,频率每分钟100~120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。
4。5抹法:用单手或双手指指腹紧贴皮肤,做上下或左右往返挪动。操作时用力要轻而不浮,重而不滯。本法适用于头面及颈项部。具有开窍镇静、醒脑明目等作用。
4。6按法:用拇指端、指腹、单掌或双掌(双掌重叠)按压体表,并稍留片刻。操作时着力部位要紧贴体表,不可挪动,用力要由轻而重,不可用暴力猛然按压。指按法适用于全身各部穴位;掌按法适用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。
:用拇指和食、中两指或拇指和其余四指将患处皮肤、肌肉、肌腱捏起,相对用力挤压。操作时要连续向前提捏推行,均匀而有节律。此法适用于头部、颈项部、、行气活血作用.
4。8拿法:捏而提起谓之拿,即用拇指和食、中两指或拇指和其余四指相对用力,在一定部位或穴位上进展节律性地提捏。操作时用力要由轻而重,不可突然用力,动作要和缓而有连接性。临床常配合其他手法使用于颈项、、舒筋通络等作用。
:用一手指指腹紧压住另一手指指甲,受压手指端用力弹出,连续弹击治疗部位。操作时弹击力要均匀,频率为每分钟120~160次。此法可用于全身各部,尤以头面、颈项部最为常用。具有舒筋活络、祛风散寒的作用。
5。操作过程中随时观察病人对手法治疗的反响,假设有不适,应及时调整手法或停顿操作,以防发生意外.
,用力需均匀,禁用暴力。每次推拿时间,一般15~30分钟。
7。操作完毕后,清理用物,归复原处.
四注意事项
1。操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及病***肤。
、妇女经期均忌用。
、久病体虚、或极度疲劳、剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿。
4。严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期(包括颈椎骨折损伤)、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的部分禁推拿。
五、管理制度
1、医师应态度和蔼、语言亲切,向病员详细理解病情,掌握适应症和禁忌症.
2、患者如需配合其他治疗(如理疗等),通知相关工程主管,合理安排顺序。
3、医师需严格按照拔罐操作标准及管理制度进展治疗,如有违规操作,视情节严重程度做出相应处分,轻者口头警告,重者处以罚款,如因违规操作造成医疗事故者,按照医院相关文件规定惩罚。