文档介绍：骨肉瘤常用化疗方案
一,美国Rosen的T12方案
术前化疗
术后化疗
周
0
1
3
4
5
7
8
9
10
12
14
15
18
21
24
27
肿瘤坏死率(Ⅰ,Ⅱ级)
MTX VCR
BCD
MTX VCR
BCD
MTX VCR
手术
ADM CDP
ADM CDP
肿瘤坏死率(Ⅲ,Ⅳ级)
BCD
MTX
用药剂量:
1,甲氨蝶呤(MTX):8~12g/ m2,静脉,4小时输入,6小时后甲酰四氢叶酸钙(CF)解毒.
2,BCD:博莱霉素20mg/ m2,环磷酰***600mg/ m2,放线菌素-D / m2,静脉,连用2天.
3,阿霉素(ADM):30mg/ m2,静脉,连用2天.
4,顺铂(CDP):120mg/ m2,静脉.
5,长春新碱(VCR):/ m2,静脉.
二,中华医学会骨科学会推荐方案Ⅰ:
术前化疗
术后化疗
周
1
3
4
7
9
10
12
14
16
17
20
22
23
26
28
29
方案
ADM CDP
MTX
ADM CDP
MTX
ADM CDP
手术
ADM CDP
MTX
ADM CDP
MTX
ADM CDP
MTX
ADM CDP
剂量:
1,ADM:45mg/m2,静脉.
2,CDP:100~120mg/m2,ADM后第一天给药,静脉或动脉,连续48小时输入.
3,MTX:8~12g/m2,静脉,4~6小时输入,6小时后CF解毒.
三,中华医学会骨科学会推荐方案Ⅱ:
术前化疗
术后化疗
周
0
1
2
5
6
7
10
12
13
14
15
17
18
19
20
21
24
26
27
肿瘤坏死率﹥90%
MTX1
CDP ADM
MTX1
CDP ADM
手术
MTX1
CDP ADM
MTX1
CDP ADM
肿瘤坏死率﹤90%
IFO
MTX2
CDP ADM
IFO
MTX2
CDP ADM
IFO
MTX2
CDP ADM
用药剂量:
1,MTX1:8~12g/m2,静脉输入,持续6小时,12小时后CF开始解毒.
2,MTX2:15g/ m2,用于肿瘤坏死率小于90%的术后化疗.
3,CDP:120mg/ m2,动脉导管滴入,术前第一次针对局部,第二次针对肺转移,术后全部对肺转移,滴注时间48小时.
常用化疗药物组合医嘱
阿霉素(ADM)化疗(第一,二天)
1,5%GS500ml静滴,参麦注射液40ml 静滴.
2,10%GS500ml 50%GS60ml 辅能40mg(辅酶A10U ATP40mg) 静滴。
3,5%GS500ml 葡醛内酯266mg VitC2g 静滴。
4,5%GS50ml 格拉司琼6mg(***)/3mg(儿童)静滴Bid
5,5%GNS500ml ADM60mg/ m2 (分二日给药)小壶。
6,5%GNS500ml VitB6100mg静滴。
顺铂(CDP)化疗(第一天)
记出入水量(每天尿量大于2800ml)
1,5%GS250ml 参麦注射液40ml静滴
2,1