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对象:新发生的冠心病急性发作病例,包括急性心肌梗死、心性猝死、其他冠心病死亡。
新发生病例:以急性期28天为界限,28天内第二次急性发作不另作登记,但28天后再次发作则需作为一个新病例再次登记。
1个患者有可能是1个病例/2个病例/甚至多个病例。
对象:新发生的急性脑卒中事件包括确诊的病例与可能的病例。可分为以下几型:蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞及未分类脑卒中。
新发生病例:以急性期28天为界,超过28天再次发病算作一次新的病例,需要重新登记。
1个患者有可能是1个病例/2个病例/甚至多个病例。
四、病例个案收集方法
(主要途径)
每个冠心病急性发作、脑卒中发作、糖尿病或恶性肿瘤病例到各级医疗机构(县级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心)就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊的,不论患者结局为康复出院或死亡的,对于本单位尚未报告的病例均需报告。
(有效的补充途径)
核对“慢病信息管理系统”中死因数据库与慢病数据库,若在死因库中发现患有上述4种慢性病的病例未进行发病报告的需补报。
基层监测组织发现上述四种慢性病病例(如个体医、村卫生室在诊疗中、责任医生在建立家庭健康档案或对特殊群体进行访视、信息联络员下乡等过程中发现病例)时,应向乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)报告。
:包括医院漏报调查和居民漏报调查中发现的漏报病例应及时填写发病报告卡补报。
,当地医疗卫生部门的普查、筛查、健康检查等发现的可疑病例,应劝其及时去医疗机构诊治,并定期跟踪诊治结果,如诊断为需报告的病例,应及时查询“慢病信息管理系统”,如未报告的需及时补报。
诊疗医生填写
《慢性病发病报告卡》
24小时内
本单位
预防保健部门
糖尿病、冠心病急性事件
脑卒中、恶性肿瘤患者
本院未报告!!!
查
询
未报病例,1周内
审核、录入
在报告卡上标注“重复”
县疾控中心
负责审核
县(区)疾控中心
死亡补发:乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)每月对“慢性病监测信息管理”系统中的死亡数据库中患有上述四类慢性病的病例与慢性病发病数据库进行核对: