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医学生实习心得感悟6篇
医学生实习心得感悟1
最终已经实习了半年,在附一院实习的日子,有累,有苦,有快乐,有失落,有失去的,同时也有获得的。内科的日子已经过去,说学到了许多谈不上,算是学到了一点东西吧!最至少我知道了医生究竟是怎样的,我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科,我了解到了医学真的很有挑战性,猜想、推断、解除……,也正是这样困难的思索体现了医学的无限魅力。在产科,我见证了一个个新生命的诞生,当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是,喜悦、感动、充溢了希望。
在医院能看到了许多的欢欣与感动,也看到了许多的哀痛。有好几个在心内科值班的晚上,我望见一个老奶奶提着尿壶渐渐得走过办公室门前去倒尿,每晚要跑几趟,她照看着她的老伴,无怨无悔,昏黄的灯光下,步履蹒跚的背影,内心中隐藏着无尽的爱;在血液科,一个还有白血病(慢粒急变)的男青年,每天仍在她妈妈的悉心照料下坚毅的活着,大男孩每天装出无所谓、很欢乐,但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛苦,内心有自责、有感到世界不公,有想放弃,但又不甘。在肿瘤科,一个稍有事业成就的孝子,瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间,每每他去看他父亲他都穿的整整齐齐的,他父亲也终不忘提示他要多发时间时间在事业和家庭上,不用每天来看他,在病房百感交集的他,为的就是能让自己能多听老父“唠叨”……
“感谢你,龙医生!”每次听到患者一声声的道谢,就算我有多累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了,没错!我也是一名医生!但许多时候也会受到挫折,但有的病人对自己的不信任,无比的失落犹然而生,但没事,这也证明我的实力不够,我要努力提高自己。
很缺憾在附一的上半年始终都没有写下自己在实忆将长存于我的脑海中。
医学生实习心得感悟2
-年是劳碌的一年,同样也是充溢、成熟的一年,对我们02级同学而言更是特别重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满足的答卷。
假如说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本学问,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真实得感受到自己的改变。
详细而言,这一年,自己的主要收获如下:
。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论学问,纷繁困难的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经验,看到了许多疾病的详细临床表现,进一步得到了感性相识,再结合书本,有了更深化的理解。
。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,敏捷驾驭疾病在不同病患、不怜悯况下的详细诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
。临床实习的一大特点就是有很多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,主动争取以获得亲身体验。
。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,信任那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患苦痛的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,信任你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信任的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简洁的问候都有助于患者的康复,至于平常的爱护患者隐私更是通过实习所学到的。
。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,有的科室因为人员限制只能是探讨生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请敬重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教育我们;感谢病患,是你们让我们增加了临床学问;感谢同组的同学,是你们在必要时相互关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。
医学生实习心得感悟3
在今年下半年我和同学们一起走进了憧憬已久的医院,走向了临床,在激烈和期盼中起先了这学期的学习和工作。我是和大家一起分到了五附院,这个历史悠久的医院,足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。在这里,不仅增进了自己的医学学问,同时使自己在医学人文方面有了新的相识。
一、我走进的第一个科室——心内一科
心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病,并且病人基本上全是老年人。这就要求我在实习的同时要留意对病人心理和生活的关注,尽量更好的与病人与家属沟通,也更有利于我们在医患关系如此惊慌的今日更好的爱护自己。在关李华老师的悉心指导下,我渐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思索,也习惯了自己的实习生活。在心内实习期间,不仅完成了大病例的书写工作,还驾驭了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则,学会了解读心电图及心肺听诊要点,旁观了冠状动脉造影术,圆满的完成了实习任务。当然由于时间短暂,对一些异样心电图的推断和定性还不是很娴熟,希望以后可以通过自己的努力渐渐提高自己。
二、最考验人的科室——神经内一科
由于在上学期的临床课上,神经病学并不是作为主要的课程,所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。在这里,使我在课堂上没有明白的东西渐渐清楚了起来,同时渐渐的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。驾驭了椎基底动脉供血不足、急
性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断,也学会了神经系统的基本查体特点。旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作,并向老师讨教了头颅影像学的视察方法和临床意义。这是一个充溢挑战、富有意义的一段时间,让我进步很快!
三、最温馨的一个科室——老年病科
在老年病的这一段时间里,我充分的相识到了医生对于一个病人的作用,那种对病人的关切和爱护才是病人最想要的,体会到医患关系中温馨的一面,让人艳羡,让人感动。在杨默老师的带领下我顺当的完成了实习任务。这个综合的科室里,时刻都要求我们要有大内科的整体思维,不能像心内、神内那样分的很细,也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”,个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到将来医学发展之路。
四、与外科的第一次密切接触——泌尿外科
这里第一次接触到手术室,第一次跟着邢东亮老师上手术,第一给病人换药、拆线。
当我怀着激烈和期盼走进泌尿外科,这里并没有让我悲观,我得到了大量的实践机会,同时老师对待病历的仔细看法也让“外科不管病历”的谣言不攻自破,在这里我学到了许多老师多年来总结的“阅历”,科室老师的敬业精神也让我佩服,感谢老师的悉心指导。
还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科……实习期间,收获的不仅仅是临床技能和阅历,更多的是了解医院的运行流程,医患环境、医生的工作状态、敬业精神……对我们将来要从事的工作及工作环境。在这段时间里,老师们体现出的高尚医德医风和精湛的医术让人佩服,这就是我们的将来,心中充溢的神圣感,不禁让我想起当时的宣誓:
健康所系、性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄重宣誓:
我志愿献身医学,酷爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心全力以赴除人类之病痛,助健康之完备,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康!
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!
医学生实习心得感悟4
医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的学问与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过仔细观摩、亲自感受和反复思索,较有收获。
一、重视医学基础学问的学习
病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。
分析:对尿毒症病人体内出现BUN(血尿素氮)等物质代谢异样及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当驾驭了上述过程后又会发觉新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢?缘由在于:1、尿毒症病人尿毒镇静在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而运用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不行去除,而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。
总结:这里提到的医学基础学问指:解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,全部临床诊治都要依靠这些学问。个人简历在发觉病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学学问分析清晰,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这或许正是“循症医学”的涵义所在。
二、注意专业基础学问与临床学问的结合
举例:我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就须要我们从药理学问动身,来分析药物的性质。
分析:抗生素分为四大类。Ⅰ(杀灭繁殖期);Ⅱ(静止期杀灭);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为I类药物,氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。
病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,试验室检查“CK(肌酸激酶)上升明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消逝,心得体会但CK仍居高不下。
分析:病人有“扩心”的临床表现且试验室检查结果支持,一般多考虑:CK上升由心肌损害引起,但假如只是单方面考虑这点,就难以说明为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍旧距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌养分不良”。结合书本及病人状况我们发觉其实病人“扩心”,只是继发于“进行性肌养分不良”之后,是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌养分不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK上升的主要缘由。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清晰患者的预后并做出相应处理避开被动。
总结:临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床学问的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础学问不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。
书本的学问是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严峻,生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就须要我们熟知书本上的已有的学问(如疾病临床表现及体征等),又要擅长依据病人病史特点利用先进的试验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发觉问题并调整治疗方案。
三、热门-、训练临床思维
举例:,状况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师指责了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素限制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不刚好死亡了,你所做的就都是无用功,全部的一切都没有意义了。
总结:我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到许多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的方法是:将病人和现实状况作为处理问题动身点。
值得留意的是,做学生确定喜爱在考试中考出好成果。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的状况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最苦痛的疾病。
医学生实习心得感悟5
时间如梭,实习的生活已经过了一多半,亲身经验了才知道口腔医学的深邃与不易。书本上的学问只是进入口腔行业的垫脚石,而丰富的临床阅历、娴熟的操作实力、良好的服务看法、独特的创建力、和一颗有责任的心才能成为口腔行业的佼佼者我始终是一个luckdog跟着的老师还算比较出名,墙上挂不了的锦旗已经放到了桌子底下,自然而然我的压力也蛮大的,渐渐的发觉了一个问题,跟着一个比较出名的大夫其实也是有弊有利的,弊的部分是大多数病号其实都是慕名而来的,不情愿让实习生动手所以我的动手的机会不是许多。利的部分是虽然动手的机会少,但可以看到老师与其他大夫在治疗上的不同与技巧,老师的拔智齿的技术堪称一绝,不得不让人折服,除了埋伏牙意外其它牙一个牙挺足以!而且老师的牙齿美容也很棒,很多名人都来找过他做过我就见过好几个演员了。总而言之言而总之我还是要接着努力。。
立刻就要过年了,趁着年前要给这大半年的实习来个总结,因为我们这口内与口外是在一起的称为综合门诊始终没到修复与正畸科待过但是我感觉口内口外是基础牙治不好没法镶牙牙拔不了没法正畸,所以想在口内口外多待一阵。对于临床来说,我总结了一句话:看牙先看人!虽然这句话可能违反了学医的真谛,但在这个医患惊慌的状况中想要成为一个好医生真的好难。跟着老师在大半年里不光学着治牙而且还学会了相面。我把口内与口外大致的分了一下:儿童的窝沟封闭5%、洗牙5%、龋病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙龈炎5%、牙周病10%、阻生齿15%、牙齿美容10%窝沟封闭对于儿童是一个特别重要的口腔爱护,很多家长由于工作忙忽视了孩子的牙齿健康刚刚长出的六龄齿也3度龋或牙髓炎这让大夫们都特别惋惜,而在我们这政府投入大量人力物力来给全市的小学生免费做窝沟封闭,这虽然是件好事但也有美中不足的地方。俗话说的好;给10大人看牙不给1个小孩看牙!其实不是不给小挚友们看,是因为小挚友大多数恐惊看牙胆怯