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消毒供应中心的工作是控制医院感染的重要环节,工作质量直接关系到病人的生命和医疗安全,每一个员工、每一个岗位、每一个环节都必须高度重视,确保每一把器械、每一个包装质量合格,为临床提供安全的灭菌物品。
因此消毒供应中心除护士长是质量管理的责任人外,还应设立质量工作小组,并根据工作量的大小设专(兼)职质量监测员,对清洗、消毒、检查、包装、灭菌的全过程进行常规定时质量监测和每天动态质量监测;同时负责对清洗、消毒、包装、灭菌等相关设备进行检验与验证,及时修正,并准确记录相关结果。
一、清洗、消毒质量监测
物品清洗质量直接决定消毒供应中心提供的产品灭菌是否有效最为重要的一个因素。因此质量监测员必须对去污区清洗环节、清洗设备进行质量监测;借助目测和放大镜观察清洗后物品的清洗质量;同时要对器械的功能进行检查与校核。
、内管、管芯的,清洗时均应拆除;其他有咬合面的、有关节的金属器械均需打开,能拆卸的器械应拆开,使其得到充分清洗。
、透明、无污垢、无裂痕、无破损。
、无裂痕、无破损、无粘连,确保管腔通畅。
、消毒液、清洗酶、润滑剂、除垢剂类浓度有效、更换及时(有测试条件的应按照说明书进行相应测试:使用中的化学消毒液细菌菌落总数≤l00cfu/ml,不得检出致病性微生物)。
、时间、温度、运行流程等进行监测。
(有条件的应每锅)对清洗机的清洗性能进行监测。
纯水的澄明度监测:
用无色玻璃量杯取水10ml,放人无色透明的玻璃试管内,在灯光下观察,不得有混浊或异物为合格;
纯水的酸度监测:
用无色玻璃量杯取水loml,用滴管加入***红指示液2滴,充分摇匀后观察颜色,不显红色为合格;
纯水的碱度监测:
用无色玻璃量杯取水l0ml,用滴管加人溴麝香草酚蓝指示液5滴,充分摇匀后观察颜色,不显蓝色为合格;
纯水的氨离子监测:
用无色玻璃量筒取水50ml,用滴管加入碱性碘化***钾试液2ml,放置于试管架上,15分钟观察颜色,不显色为合格;