[诊断学]筛检与诊断试验.ppt

文档介绍：1
第八章筛检与筛检试验的评价
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【案例8-1】幸运的法乐利
【案例8-2】中国580万新生儿苯***尿症和先天性甲状腺功能减低症的筛查
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【案例讨论】
-1中你能发现哪些问题,如何评价结肠癌筛检?
-2中你知道这是何种筛检方法吗?
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目录
第二节筛检试验的评价
第一节概述
第三节提高筛检试验效率的方法
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一、筛检的概念
筛检(screening)
定义:通过快速的检验、检查或其它措施,将可能有病但表面上健康的人,同那些可能无病的人区别开来。筛检不是诊断试验,仅是一种初步检查,对筛检试验阳性或可疑阳性者,必须进一步进行确诊,以便对确诊病人采取必要的治疗措施。
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筛检流程图
图8-1 筛检流程图
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应用:
1. 二级预防:早发现、早诊断、早治疗
2. 一级预防:及时发现高危个体

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图8-2 疾病自然史与筛检示意图
开始暴露
出现症状
临床前可
检查期
疾病发生
诊断治疗
康复
残疾、死亡
易感期
临床前期
临床期
临床后可
检查期
筛检
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二、筛检的实施基本原则
Wilse & Junger 提出10条原则:
。
。
。
。
、经济、有效的筛检试验方法。
。
,保证能提供进一步诊断和治疗的条件。
。
、诊断和治疗的成本效益问题。
,应定期进行,不是查完了事。