压疮的预防及护理.pdf

文档介绍：该【压疮的预防及护理 】是由【小sjj】上传分享，文档一共【3】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【压疮的预防及护理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。压疮的预防与护理
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、
缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。是临床上最常见的并发症
之一,其高危人群为昏迷瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱者、水
肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使
用镇静剂患者、长期卧床的偏瘫、截瘫患者等。
一、压疮的预防
预防压疮的关键在于消除诱发因素,做到“六勤”:勤观察、勤
翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。

病人的被褥要常,床晒单、被套、枕套等床上用具经常更换、清
洗。尤其对估计易发生褥疮的患者床铺更要格外注意,每日整理1~
2次,保持平整、干净、无皱褶,并使患者卧位舒适。

温水擦浴每天1~2次,擦洗时不可用刺激性强的清洁剂,不可
用力擦拭,以防损伤皮肤。对于易出汗的腋窝、腹股沟部位可用小毛
巾随时擦拭。保持皮肤的清洁可使汗腺排泄通畅,避免细菌、微生物
的繁殖,也可涂少量油类或少许滑石粉保持皮肤的干燥和光滑度,避
免皮肤因摩擦而造成损伤。

积极治疗原发病,增加营养和全身抗感染治疗,平衡饮食,增加
蛋白质、维生素和微量元素的摄入。

实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫是预防压疮最为
有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次,发现皮肤变红,
则应每小时翻身1次,左、右侧卧、平卧交替进行,并用软枕、气枕、
水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位,可起到局部悬空、减轻压
力的作用。
二、压疮的护理
采取局部治疗为主,全身治疗为辅的综合护理措施

淤血红润期护理原则为去除危险因素,避免压疮继续发展;炎性
浸润期护理原则为保护皮肤,预防感染;浅度溃疡期护理原则为清洁
创面,促进愈合;坏溃疡期护理原则为去除坏死死组织,促进肉芽组
织生长。

主要为定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2
小时翻身1次,必要时每1小时翻身一次,翻身动作要轻柔,避免推、
拖、拉等,以防止擦伤皮肤。同时局部可使用气垫、气圈等以减轻压
力。对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床,避免局部长时间
受压,改善受压部位血液循环,防止褥疮发生、发展。
一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶
尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,
避免或减少褥疮的发生。经常检查患者骨骼突出处以及受压部位,定