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化验正常能说明身体健康吗?
健康体检项目一般包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、肿瘤标志物、乙肝表面抗原等。各项体检化验正常是指各指标在参考范围内,但这并不能说明身体健康.
一方面,任何一种体检,即使是收费高昂的豪华型体检,也会有一些假阳性和假阴性存在,其中既有人体状况动态变化的因素,亦有检查设备和技术敏感性问题。比如,虽然健康体检中包括肿瘤标志物检查,但很难发现早期的肿瘤,如早期肺癌发现需肺部CT片,消化道肿瘤发现需依靠胃镜、肠镜检查,而这些项目都是常规体检中不包括的。由此可见,常规体检存在一定“盲区”。因此,即使体检结果无重大发现者,也不能认为就万事大吉了。在体检时您还应主动提供自己的个人健康信息(病史和症状),例如有无咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、大便****性改变、血尿等症状。医
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生可根据这些信息分析您的身体情况,并建议、指导您做进一步检查.
另一方面,我们应该先明确一下怎样才算是健康。世界卫生组织(WHO)给健康下的定义是,“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”.根据这一定义,据统计,人群中真正健康(第一状态)和患病者(第二状态)不足2/3,有1/3以上的人处在健康和患病之间的过渡状态,世界卫生组织称其为第三状态,国内常常称为亚健康状态。处于亚健康状态时,各种检验结果均可为阴性,但人体有各种各样的不适感觉。由此可见,体检结果正常,您也有可能处于亚健康状态。
亚健康状态是新的医学概念,也是社会发展、科学与人类生活水平提高的产物。它与现代社会人们的不健康生活方式及所承受的社会压力不断增大有直接关系,可以在医生指导下调理治疗,恢复健康状态。
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安全输血知识
揭开Rh阴性血型的神秘面纱
我们经常会听到Rh阴性(尤其是被称为“熊猫血”AB型Rh阴性)重危患者急救需要紧急输血却找不到Rh阴性血液,为寻求“完全同型的供血者"而横跨数省,费尽周折。这背后究竟是传说的那么神秘,,还是另有蹊跷?我们先了解一下Rh血型系统的相关知识。
Rh血型系统包括D、C、c、E、e抗原。临床上,凡带D抗原者称为Rh阳性,不带D抗原者称为Rh阴性。已知道我国汉族人群中Rh阴性者仅占4左右,天然产生Rh抗体者极少,绝大多数Rh抗体都是由于输入Rh血型不合的血液,或胎母Rh血型不合的妊娠等免疫引起,常见者为抗一D。临床输血中,Rh阴性患者是否必须输入Rh阴性血?如果输入Rh阳性血是否一定发生溶血性输血反应?检验科普知识
17在回答这两个问题之前,首先说明以下几个关键问题:第一、患者体内必须有针对供者红细胞某种血型抗原的抗体,如果没有对应的抗体,即便供受者血型不同,“这一袋血”输进去也不会发生溶血性输血反应
;第二、Rh阴性患者中,仅部分人的体内有抗-D;第三、Rh阴性患者接受Rh阳性血液后,可能被带D抗原的红细胞免疫而产生抗-D,但是否被免疫与受者免疫应答状态、输入红细胞数量,以及其它未知因素有关;第四、Rh阴性患者被Rh阳性红细胞免疫产生抗-D后,将来再输血就必须输Rh阴性血了;第五、如果是女性可能导致新生儿溶血病(一般为第二胎),而对于不再生育的女性就不存在新生儿溶血病的问题.
根据上述分析,我认为Rh阴性患者输血时,应遵循的原则是::1、有抗一D者,必须输Rh阴性血;;2无抗—D者,尽量输Rh阴性血;3无抗-D者,病情危重而又短时间内找不到Rh阴性血,为了抢救患者生命,可以输配血相合的Rh阳性红细胞。如果只是因为寻求Rh阴性血而贻误抢救时机而导致生命危险,对患者来说就不存在“将来再输血”的问题了!即便是女性,也应是生命权优先于生育权!这样处理,同样符合《临床输血技术规范》关于“对于RhD阴性和其他稀有血型患者,应当采用自身输血,同型输血或者配合型输血"的原则。这其中的“配合型
输血”是指供受者配血相合,而非供受者血型完全相同;当然,这种情况下必须向患者或其亲属解释清楚并在《输血同意书》中注明。以AB型Rh阴性患者输血为例,输洗涤红细胞时遵循上述Rh阴性个体输血原则即可,不一定非要AB型血,因为AB型人的体内无ABO血型抗体,紧急情况下是可以接受A、B、O及AB任何型红细胞尤其是洗涤红细胞的,而且这样就扩大了供者范围。
总之,我们认为如果Rh阴性患者需要紧急输血抢救生命,只要遵循上述3个原则即可,未必要输ABO和Rh血型都与患者相同的血.
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