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公共卫生学院
李涛
临床实验
1
临床疗效和疾病预后研究公共卫生学院李涛临床实验1
研究方法









描述流行病学
分析流行病学
横断面调查
生态学研究
病例对照研究
队列研究
实验流行病学
临床试验
现场试验
社区干预项目
理论流行病学
产生假设
检验假设
验证假设
临床实验
2
研究方法观实数描述流行病学分析流行病学横断面调查病例对照
根据研究场所的不同
:研究对象为健康人;接受干预措施的基本单位是个人。
:研究对象为健康人;接受干预措施的基本单位是社区或亚人群。
:研究对象是病人;接受干预措施的基本单位是个人。
临床实验
3
:研究对象为健康人;
根据研究目的不同
治疗性试验
预防性试验
保健措施试验
临床试验
临床实验
4
根据研究目的不同临床
第一节临床疗效研究
临床实验
5
第一节临床疗效研究临床实验5
这是在干什么?
“一品脱()血从右臂放出,半品脱血从左肩放出,服下催吐剂、两付汤药和一种由15种成份组成的灌肠剂。刮此人的头部,直到起一个大泡。再服打喷嚏的药粉和更多的催吐剂。继续放血,加服止痛剂。把沥青和鸽子粪混合后敷于脚上。服一种含有10种成份的草药。最后服人头盖骨粉制成的40滴糖浆,外敷牛黄。然后,此人死了。”
这是1685年抢救英国国王查理二世全过程的记录。
临床实验
6
这是在干什么?这是1685年抢救英国国王查理二世
用放血的方法治疗某些疾病在西方世界里曾延续了二千余年。1797年,美国开国无勋乔治·华盛顿患化脓性扁桃体周围炎,总共被医生放掉了82盎司的血(合四斤半),最后身亡。该疗法一直持续到上世纪初。该疗法正确吗?
临床实验
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用放血的方法治疗某些疾病在西方世界里曾延续了二千余
1835年,“放血”疗法的效果进行了比较,发现“放血”的疗效不象预期的那么好:
无“放血”伤寒重病号平均生存28天,
(其中39例放血)。
临床实验
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1835年,
1962年美国明尼苏达医学院外科教授Wagensteen根据动物实验结果,认为将胃冷冻在零下5~10℃能明显减少胃酸分泌。相当于胃切除术。随后,又对24名胃溃疡病人进行胃冰冻治疗,多数病人症状改善,溃疡愈合。作者由此肯定了胃冰冻的方法,并在学术会上报告。以后,该疗法风行一时,先后制造胃冰冻机2500台,治疗病人上万人。该疗法有效吗?
该疗法最终被正确的临床试验否定。
临床实验
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1962年美国明尼苏达医学院外科教授Wagenst
一、重要性
临床疗效研究对临床医生来说是非常重要!不可缺少的!
临床实验
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一、重要性临床疗效研究对临床医生来说是非常重要!不可