文档介绍：前置胎盘处理后的护理体会
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是严重威胁母婴生命安全的并发症。其病因不详,可能与以下因素有关:子宫蜕膜血管生长不全,导致受精卵血供不足;胎盘面积过大;受精卵的滋养层发育迟缓。主要症状:妊娠晚期或临产时,发生无诱因的、无痛性***出血。出血过多可能会危及孕妇及胎儿的生命安全,因此前置胎盘处理后的护理相当重要。相关处理和护理现介绍如下。
1处理
,尽量使胎儿达到或接近足月,适用于失血不多的孕妇。
(1)剖宫产:适用于孕周>36周、出血致休克者、期待疗法中发生大出血者、临近预产期反复出血者。(2)***分娩:适用于边缘性前置胎盘、胎位正常、已临产、***出血量不多、全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可结束分娩者。
2护理
,坚持左侧卧位,以防活动引起出血;定时间断给氧,每日3次,每次30min,以增加胎儿血氧供应;严密观察出血情况,配血备用;卧床休息期间,护士应提供一切生活护理;禁止***和***检查,遵医嘱给药,如补血药、宫缩抑制剂(硫酸镁、舒喘灵等)、镇静剂;胎儿宫内情况监测:指导孕妇数胎动,每日3次,每次1h,每日4次监测胎心音,必要时行胎心监护;协助孕妇做必要的辅助检查,如B超监测胎儿成熟度;若有大量出血,孕妇应取头低足高位,在短期内补足血容量、保持静脉通畅,同时遵医嘱做好术前准备、新生儿抢救准备。
,应积极做好术前准备。若行***分娩,在输血、输液条件下协助人工破膜,腹部包扎腹带,迫使胎头下降,同时静脉滴注缩宫素以加强宫缩,***分娩后应检查宫颈有无裂伤。
3心理护理
人员应对患者解说本病的基本情况,以降低患者对本病的恐惧程度,提供心理安慰,给予情绪支持,允许家属陪伴。
4健康教育
指导孕产妇出院后注意休息,加强营养,纠正贫血,增强抵抗力,预防产后出血和感染的发生。