咯血的护理-课件1.pptx

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咯血的护理(1)课件
咯血是肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病常见的并发症。
大咯血是呼吸科的急症之一,其特点是发病急,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,失血性休克和呼吸衰竭而危及生命,其中窒息是造成咯血患者死亡的主要原因。
何有效防止发生大咯血和窒息是治疗和急救护理的关键。
咯血是肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病常见的并发症。
一、定义
二、病因与发病机制
三、临床表现
四、咯血并发症
五、咯血的护理
六、咯血的健康教育
一、定义
咯血的护理-课件1
1、支气管疾病
常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等;少见的有支气管结石等。
出血机制:
★损伤支气管粘膜
★粘膜下血管破裂
★病灶处毛细血管通透性增高
1、支气管疾病
2、肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等;较少见于肺瘀血、肺梗塞、肺真菌病、肺出血等。
出血机制:
★小血管破裂(中等量咯血)
★毛细血管通透性增高(少量咯血)
★小动脉瘤破裂(大量咯血)
★动静脉瘘破裂(大量咯血)
2、肺部疾病
3、心血管疾病
常见于二尖瓣狭窄(风湿性心脏病)、急性肺水肿(急性左心衰)、房间隔缺损,动脉导管未闭等。
出血机制:
★肺瘀血致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂
★支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂
3、心血管疾病
4、其他疾病
血液病:血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、
急性传染病:流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等,
风湿性疾病:结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等。
其它:气管、支气管子宫内膜异位症、外伤、异物等。
4、其他疾病
三、临床表现

先兆:喉痒、胸闷、咳嗽
大咯血:
咯出满口血液或短时间内咯血不止
伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安、恐惧
三、临床表现

青壮年咯血多见于肺结核,支气管扩张症,二尖瓣狭窄等。
40岁以上特别是有长期吸烟史者,要高度警惕支气管肺癌。