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增强CT扫描检查,除能分辨血管的解剖结构外,还能观察血管与病灶之间关系,病灶部位的血供情况和血液动力学的变化。
因为轻微活动会造成伪影,使图像难以诊断,除取得患者合作外,对难于合作的患者或儿童需给予镇静剂或麻醉。
CT临床应用
头颅CT扫描技术
10/2/2022
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常规检查,由于CT的密度分辨率高,对软组织的显示
CT扫描基线
扫描基线
听眉线:外耳孔与眉间的连线
听眦线:外耳孔与同侧眼外眦
的连线
听眶线:外耳孔与同侧眼眶下缘的连线
一般以听眦线为基线向上扫至头顶
层厚:8-10mm,层距:8-10mm
头颅CT扫描技术
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CT扫描基线扫描基线头颅CT扫描技术10/2/20222
常规扫描
一般情况下不用高分辨率扫描,常规扫描层厚与层距:10mm,扫描方式采用连续扫描。
特殊扫描
薄层扫描:层厚5mm以下,用于观察细小病灶,扫描患者的射线剂量增加。
重叠扫描:在连续扫描方式下,层距小于层厚,减少部分容积效应,不会漏诊小病灶。
CT头颅扫描
头颅CT扫描技术
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常规扫描CT头颅扫描头颅CT扫描技术10/2/20223
原则上增强扫描是在平扫后针对病变进行的扫描,出现下列情况一般应考虑增强扫描:
平扫后发现某些征象如组织密度异常、有占位性
怀疑鞍区、小脑桥角及后颅凹的病灶
血管造影及常规X线已证实的病灶
怀疑血管性病变如血管瘤和血管畸形
颅内病变的随防复查
CT头颅增强扫描
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原则上增强扫描是在平扫后针对病变进行的扫描,出现
增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再进行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。
常用造影剂:碘佛醇、碘海醇、化维显。
给药方法:静脉滴注法,静脉团注法。
造影增强扫描(contrastenhancedscan)
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增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再进行
一般显示脑组织的窗宽与窗位分别是:W70~100和C35~50,但观察不同部位和不同病变进需要采用相应的窗口设置,以适应诊断的需要。调节窗口方法:
当病变和周围组织密度接近,适当调窄窗宽;
如观察的局部需要层次多一些,可调节窗位并调宽窗宽。
骨窗的窗宽窗位分别是:W1000~1500、C250~350.
CT头颅显示技术
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一般显示脑组织的窗宽与窗位分别是:W70~
CT值测量:测量CT值可了解病变性质,在增强扫描时更要测CT值,以便与平扫对比。
病变范围测量:测大小、直径来间接了解病变体积。
图像重建:矢状面、冠状面和任意斜面的重建。
图像拍摄:在多幅或激光照相机上输出图像。
CT测量
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CT值测量:测量CT值可了解病变性质,在增强扫描时更要测CT
,尤其是多发肿瘤
,尤其是多发血肿和颅窝血肿的诊断
,AV畸形,蛛网膜
下隙出血和脑内血肿等
颅脑CT检查的适应证
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,尤其是多发肿瘤颅脑CT检查的适
正常头颅CT断层解剖
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正常头颅CT断层解剖头颅CT扫描技术10/2/20229
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