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2014年7月16日
凌桂娣
荔湾区人民医院
2014年第二季度护理质量病人安全管理质控2014年7月16
汇报提纲
一、护理质量检查存在问题
二、整改措施
三、下月质控重点
汇报提纲一、护理质量检查存在问题
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
护理文书/各类记录本
存在问题
整改建议
下月质控重点
一、落实十大安全目标:
1、浅静脉留置针没有标识日期;(内科)
2、桶装氧无防火标识;备用氧末端接头无包裹防尘。(内科、外科)
1、加强护士对留置针的管理
2、加强桶装氧管理
1、浅静脉置管检查。
2、桶装氧检查。
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
护理文书/各类记录本
存在问题
整改建议
下月质控重点
二、查对制度
1、输液卡无双人核对
(康复科、内科、心脑血管科、外科、儿科)
1、加强双人核对制度
的落实,挂瓶护士与
输液护士均在输液卡
上签名
1、静脉输液双人核对情况
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
存在问题
整改建议
下月质控重点
三、交接班制度:
1、重病人交接班不突出;(内科)
2、心监病人无有效监测主管护士无发现(内科37床、9床)
3、气切病人无有效的吸氧、湿化,管道脱落管外(内科)
1、加强重病人交接班管理
2、加强主管护士培训
3、加强气切病人管理
1、交接班制度。
2、重病人检查。
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
护理文书/各类记录本
存在问题
整改建议
下月质控重点
四、有效的沟通
1、管床护士对病情不熟悉。(康复科、内科、外科)
1、加强管床护士对病人病情的掌握
1、管床护士对病人的十知道管理
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
护理文书/各类记录本
存在问题
整改建议
下月质控重点
五、防跌倒坠床:
1、病情需签约束护理同意书无告知签名;(内科)
2、病孩睡觉输液时无旁人看护也无上床栏。(儿科)
3、部分病人无按规范挂防跌倒标识。(内科、外科、心脑血管科)
1、加强护士对留置针的管理
2、加强桶装氧管理
1、浅静脉置管检查。
2、桶装氧检查。
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
护理文书/各类记录本
存在问题
整改建议
下月质控重点
六、防误吸:
1、洼田实验不熟悉、留置鼻饲防误吸护理措施及注意事项欠掌握;(内科、外科、心脑血管科)
2、病人家属自行鼻饲。(内科)
1、加强护士对留置针的管理
2、加强桶装氧管理
1、浅静脉置管检查。
2、桶装氧检查。
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
护理文书/各类记录本
存在问题
整改建议
下月质控重点
七、防脱管:
1、防脱落护理措施欠全面,无进行管道护理风险评估,无标识提示;(康复科、内科、妇产科、急诊、心脑血管科)
1、加强护士对留置针的管理
2、加强桶装氧管理
1、浅静脉置管检查。
2、桶装氧检查。
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/
普通病房第二季度病人安全管理质控
优质护理/健康教育
等级护理/危重病人
急救药品/护理安全
存在问题
整改建议
下月质控重点
八、防烫伤:
1、使用红外线灯防烫伤宣传不到位、无挂防烫伤标识;(心脑、康复科、妇科、内科)
九、防压疮、防走失:
1、标识欠完整。(内科、外科、康复科、心脑血管科)
1、加强护士对留置针的管理
2、加强桶装氧管理
1、浅静脉置管检查。
2、桶装氧检查。
普通病房第二季度病人安全管理质控优质护理/健康教育等级护理/