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随州市中心医院呼吸内科
刘岩
支气管扩张症及支气管扩张咯血护理
支气管扩张bronchiectasis
一概念:
由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞,引起支气管组织结构较严重的病理性破坏,以致不可逆的支气管管腔的扩张和变形。
支气管扩张bronchiectasis一概念:
支气管扩张bronchiectasis
Thisisabronchogramthatdemonstratessaccularbronchiectasisontherightinthelowerlobe.
Thecontrastmediafillsdilatedbronchi,givingasaccular,dilatedoutline.
支气管扩张bronchiectasisThisisab
支气管扩张bronchiectasis
Showsdilatedairwaysinbothlowerlobesandinthelingula.
Whenseenincrosssection,thedilatedairwayshavearinglikeappearance.
支气管扩张bronchiectasisShowsdilat
二病因和发病机制
重要发病因素:
支气管-肺组织感染
支气管阻塞
先天发育缺损和遗传因素:
机体免疫功能失调:
二病因和发病机制重要发病因素:
病因和发病机制
(一)支气管-肺组织的感染和阻塞
感染常见原因------
婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎
阻塞常见原因------
感染、肿瘤、异物、管外肿大淋巴结压迫
病因和发病机制(一)支气管-肺组织的感染和阻塞
发病机制
反复感染
——破坏支气管壁平滑肌和弹性纤维
——削弱管壁的支撑作用
支气管阻塞
——肺不张
——胸腔内负压直接牵拉
——支气管扩张变形
发病机制反复感染
病因和发病机制
(二)支气管先天性发育缺损和遗传因素:
巨大气管-支气管症、Kartagener综合症、肺囊性纤维化、遗传性a1抗胰蛋白酶缺乏症。
病因和发病机制(二)支气管先天性发育缺损和遗传因素:
病因和发病机制
(三)机体免疫功能失调
免疫性疾病如类风湿关节炎、Crohn病、溃疡性结肠炎、SLE、支气管哮喘和泛细支气管炎等
病因和发病机制(三)机体免疫功能失调