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学位敝憾秘硼学位论文作者:吼刎年』月≯日原创性声明日期:矽//年』月矽同学位论文使用授权声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。
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多层仿真内镜诊断小肠肿瘤的模拟实验和临床应用摘要第一部分层对猪空肠模拟占位性病变的实验研究背景和目的方法硕士研究生:苏雪娟师:葛英辉教授郑州大学第一附属医院放射科河南省人民医院放射科小肠肿瘤,由于没有特异性的临床症状,且由于解剖学因素一直缺乏理想的检查手段,给诊断和鉴别诊断带来了一定的困难,特别是空回肠肿瘤,术前诊断符合率较低。近年来人们在不断探索小肠肿瘤检查的新方法。本研究通过层对猪空肠模拟占位性病变的实验研究,探讨不同的充盈状态耆ǔ溆半充盈、充盈、未充盈即自然状态灾砜粘φ嘉恍圆”湎允镜挠跋欤槐冉不同的对比剂充盈方法淦虺渌对猪空肠占位性病变显示的影响。制作猪空肠占位性病变模型:取新鲜猪空肠段慷纬ぴ,每段制作赌D庹嘉直径各两枚=涡〕Ψ治A阶椋撼气组组统渌,每组段。每组分别在完全充盈、导郑州
.;,籪,。同样,直径结论半充盈、充盈、不充盈肿刺滦层扫描。将所得数据传入后处理工作站进行分析。我们用值钠婪窒低忱评价模拟占位的显示情况:不可分辨记郑豢梢烧嘉患分;占位显示,边缘不清分;占位显示,边界清晰记帧1冉喜煌某溆椒肠腔内对比剂不同的充盈状态对病变显示的影响。沃砜粘δP屯枷袂逦尬庇案扇拧溆刺涞谋冉希翰煌某溆刺圆≡畹南允静钜煊型臣蒲б庖组:.琍.;椋篺,,且肠腔充盈越充分,病灶的显示越好。两组间的比较:在模拟占位的显示上,直径牟≡睿谌充盈、半充盈和充盈三种状态下,两组问对病灶的显示差异均有统计学意义的病灶,在全充盈、半充盈和充盈状态三种下,两组间对病灶的显示差异也均有统计学意义峁直鹞#.:.琍.:。直径的病灶,在全充盈时,两组均能清晰显示病灶,两组间没有差异;但在半充盈和充盈时,两组间比较差异均有统计学意义峁直为:,〕χ琢龅南允痉浅V匾#怀η怀盈越充分,病灶显示越好。杂谥本和哪D庹嘉唬宄溆庞谟盟溆黄宥比剂及仿真内窥镜成像尤其适合于粘膜面的显示,提高小病灶的检出率。关键词猪;空肠肿瘤;体层摄影术,螺旋计算机摘要弘士甲,
第二部分多层增强扫描仿真内窥镜技术对小肠肿瘤的诊断背景和目的材料和方法结果在第一部分中,我们通过模拟实验得出:对于小肠肿瘤的检出,气体充盈优于水充盈;肠腔充盈越充分,对病变的显示越好。本部分旨在通过对小肠多层仿真内窥镜技术检查的临床病例资料进行分析,进一步探讨仿真内窥镜技术在小肠的临床应用,探讨多层螺旋增强扫描仿真内窥镜技术对小肠肿瘤的诊断价值,分析常见小肠肿瘤的特点、诊断及鉴别诊断。杲行〕⒆从谐て诓幻髟蚋雇础⒏剐骸便秘、疲乏、体重减轻或消化道出血,检查前均排出了胃和结肠疾病。所有患者检查前均充分清洁肠道,口服产气剂充盈十二指肠和空肠上段,并通过可控性结肠灌肠仪进行缓慢肛管注气,通过回盲瓣间接使小肠充气,充气量以患者最大耐受性为准。例采用懵菪鼵捎扫描。先行平扫,接着行增强扫描。对比剂:欧乃派克,/计算⑸渌俾~痵,延迟虢醒鑫晕欢銎诩熬猜銎谠銮可瑁懈┪位扫描,局部肠管充盈不佳段补扫右侧或左侧卧位。将所得数据传入后处理工作站,用..姹灸诳档己饺砑岷隙嘀殖上穹绞浇型枷窈蟠理。本部分研究对象为±柿现芯质醪±砣氛镂P〕。∪司晒Φ亟辛诵〕觳椤F渲侵琢觯P〕肿瘤±碇な。例中发现例,包括渲柿觯馨土觯收集分析我院~
结论侔例血管瘤,赋腺腺瘤,玖觯例平滑肌源性肿瘤。漏诊例低度危险间质瘤层扫描蚻例纤维脉管错构瘤鉉;假阳性斐鲂〕χ琢龅牧槊舳取⑻匾於取阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为:.ィ%,.ィ%,.ァ〕际醵孕〕χ琢龅恼锒暇哂薪细呒壑担銮可琛⒍嗵逦簧和充分的肠管充气能提高小肠肿瘤的检出率。琢鲂翁颓炕氐阌兄谛〕χ琢龅恼锒虾图鹫锒稀关键词小肠肿瘤;仿