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消化性溃疡病人的护理
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第三节消化性溃疡病人的护理消化性溃疡病人的护理1
病例分析
某男,41岁。上腹部烧灼痛反复发作,常发生于空腹或夜间,伴反酸、嗳气半年余。
辅助检查:胃液分析示:胃酸分泌增高;细菌学检查:幽门螺杆菌阳性。
临床诊断:消化性溃疡。
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病例分析某男,41岁。上腹部烧灼痛反复发作,常发生于空腹或夜
讨论一;1,什么是消化性溃疡?
2,发病原因是什么?
消化性溃疡病人的护理
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讨论一;1,什么是消化性溃疡?消化性溃疡病人的护理3
概念
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。
正常胃及十二指肠
消化性溃疡病人的护理
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概念消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的
消化性溃疡是全球常见疾病,约10%的人患过此病,可发生于任何年龄,十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年,后者的发病年龄比前者约迟10年。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见。
流行病学资料
消化性溃疡病人的护理
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消化性溃疡是全球常见疾病,约10%的人患过此病,
病因
幽门螺杆菌感染
胃酸和胃蛋白酶
非甾体抗炎药(NSAIDs)
粗糙和刺激性食物或饮料
持久和过度精神紧张、情绪激动
其他
无酸无溃疡
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病因幽门螺杆菌感染无酸无溃疡消化性溃疡病人的护理6
消化性溃疡是多因素疾病,是因黏膜自身防御/修复因素与黏膜侵袭因素之间失去平衡的结果。
黏膜自身防御/修复因素:黏液/碳酸氢盐屏障、黏膜屏障、丰富的黏膜血流、上皮细胞更新、前列腺素和表皮生长因子等。
黏膜侵袭因素:幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶的消化作用、胆盐及乙醇等,其中幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因,胃酸在溃疡形成中起关键作用。
其他:尚有遗传、吸烟、应激和心理因素、胃十二指肠运动异常及不良的饮食行为****惯等因素。
发病机制
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消化性溃疡是多因素疾病,是因黏膜自身
任何原因使黏膜自身防御/修复因素减弱及(或)侵袭因素增强,则会损害胃肠黏膜,导致溃疡发生。胃溃疡和十二指肠溃疡在发病机制上有不同之处,前者主要是防御-修复因素减弱,后者主要是侵袭因素增强。
发病机制
消化性溃疡病人的护理
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任何原因使黏膜自身防御/修复因素减弱及(或)侵袭
发病机制
胃溃疡形成主要机制
十二指肠溃疡形成主要机制
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发病机制胃溃疡形成主要机制十二指肠溃疡形成主要机制消化性溃疡
讨论二;1,消化性溃疡的临床特点?
2,胃溃疡与十二指肠溃疡的比较?
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讨论二;1,消化性溃疡的临床特点?消化性溃疡病人的护理10