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中文摘要强直性脊柱炎砉浅上裾锒涎芯材料和方法背景和目的芯慷韵笱≡瘢菏占期间在我院求治已为临床确诊的研究生刘博导师史大鹏河南郑州强直性脊柱炎早期病变表现为骶髂关节软骨异常,然而骶髂关节位置深,解剖结构复杂,且关节软骨相当薄。平片及不能显示关节软骨的改变。磁共振虽可显示软骨,但常规序列软骨显像效果欠佳,因此若要提高斐鋈砉病变的能力,序列的优化显得非常重要。本研究通过骶髂关节软骨在多个序列成像情况的比较,以发现最佳成像序列,为早期发现患者骶髂关节病变提供例强直性脊柱炎患者和例健康志愿者作为研究对象。其中强直性脊柱炎患者中男例,,,平均岁。名健康志愿者中男例,女例,年龄在‘.岁之间。例患者均符合年修订的υ记恐毙约怪渍锒媳曜肌跋裱Ъ觳榉椒ǎ:吆虲觳榉椒ǎ颊呔贛检查前后一周内完成吖盆平片和检查,吖桥杵狡捎贸9嫔泖诀墓亟谡缓妥笥吟诀墓亟谒位。检查采用了螺旋机,愫间距轴位平扫。郑州大学第一附属医院方法。
:常规上穹椒ǎ核肕猄公司生产的夹磁共振机怪呷Γ颊呒】、、快速自旋回波把怪蛄。患者及健康志愿者均采用仰卧位,人体正中矢状面与床面长轴中线一致。.:软骨成像:。.弥散成像:例患者及名健康志愿者均行—枷衿兰郏河跋裱ё柿暇名资深放射科医师双盲阅片,分析例患者关节软骨在各个序列的表现,并观察两侧关节面相邻骨质结构、骨髓水肿及脂肪沉积情况并分析比较名健康志愿者关节软骨在各个序列的显示程度。甅藕挪饬浚豪肞锒舷低衬诠δ芗饬咳砉恰⑵ぶ省⒐撬璧茸织在各个扫描序列中的信号强度,然后计算出健康志愿者骶髂关节不同序列成像上关节软骨与各结构信号强度比值及差值。臣蒲Т恚和臣蒲Т碛τ肧统计学分析软件、软件:所有计数资料,均采用煅榈男问奖硎荆蛭猶检验适用于多个样本均数两两之间的全面比较,显著性标准取型臣蒲Т怼·—,.宰,一猼一,·琓籺—猚幸、和..和—中文摘要琓,—,,.畂..Ⅱ
结果:甁下常健康志愿者硐郑撼9嫘蛄腥砉悄芟允荆ń夏:U骶髂关节软骨信号为中等信号。关节软骨和两侧关节面骨皮质构成低信号一中等信号一低信号的三层平行线状结构,三层结构走向自然,信号较均匀一致,各层结构信号、粗细大体均匀、连续。①一蛄兴惺芗煺呷砉窍允厩逦】抵驹刚咧有例在关节中间层面能显示髂侧软骨、骶侧软骨及二者之问的关节问隙,表现为骶侧、髂侧关节软骨,关节间隙和两侧关节面骨皮质形成的跗叫邢咦结构:②一—蛄兴惺芗煺呷砉窍允厩逦芟允诀牟唷Ⅶ静软骨及二者之间的关节间隙,同两侧关节面骨皮质形成跸咦唇峁埂例关节软骨显示清晰,但分辨不清骶侧软骨和髂侧软骨;③穎一—蛄兴惺芗煺吖亟谌砉切藕琶髁痢⑶逦胫芪Ч瞧ぶ始肮撬璺纸绶浅G晰,信号强度对比鲜明;④——和—一蛄薪霾糠植忝婺芤枷允竟亟谌砉牵罱峁瓜允窘夏糊,软骨与骨髓、骨皮质分界不清,信号强度对比不鲜明,信号强度差别非常小:⑤一猻—蛄腥砉怯牍瞧ぶ识员冉锨逦藕徘慷冉贤忝骨髓低,与骨髓、骨皮质分界较清晰:允救憬峁褂虢剖较一致,但空间分辨率较低。颊咦镸表现:例患者骶髂关节区表现为正常三层结构不同程度破坏,软骨线影增粗、迂曲,关节两旁骨质信号不均匀减低,骨皮质中断、凹陷,骨质改变部位与关节软骨异常部位往往一致。常规序列例患者中硐治亟谌砉窍允静磺澹例关节软骨信号混杂,例关节软骨不规则增粗、迂曲,例患者关节软骨均有不同程度局限中断,缺失,部分层面显示不清。①穞—一蛄校亟谌砉窍允静磺澹亟谌砉切藕混杂,例关节软骨不规则增粗、迂曲,例患者关节软骨均有不同程度局中文摘要
留关节软骨;⑦一—蛄亟谌砉切藕呕煸樱亟谌砉遣还限中断,缺失,部分层面显示不清②穞—玣序列,例关节软骨显示不清,例关节软骨信号混杂,例关节软骨不规则增粗、迂曲,例患者关节软骨均有不