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心尖肥厚型心肌病临床观察与分析.pdf

上传人:779277932 2012/2/8 文件大小:0 KB

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心尖肥厚型心肌病临床观察与分析.pdf

文档介绍

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⋯学位论文作者:九秀瑶学位论文作者。工考瑶学位论文使用授权声明原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人’或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。日期:声,口年,,月乡。日本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。日期:如谀辏琭月多。日
心尖肥厚型心肌病临床观察与分析摘要研究生孔秀珍导师李凌教授郑州大学第一附属医院心血管内科河南郑州背景与目的心尖肥厚型心肌病在西方国家病例较少,但是日本资料在肥厚型心肌病中心尖部肥厚约占%。我国过去报道也很少,而在近年已发现逐渐增多,说明在东方人种中心尖肥厚型心肌病颇为常见。本病心电图检查常有胸导联ǖ推剑械腡波如冠状ㄑ訴剂W蠲飨裕琒段有的也可压低捕嘣谛那暗剂C飨浴D壳埃矶嘈募夥屎裥托肌病的患者首诊多被诊为不稳定心绞痛或非段抬高型心肌梗死,如能认真掌握心尖肥厚型心肌病的心电图特点,提高对心尖肥厚型心肌病的警惕性,结合超声心动图、放射核素心肌断层显像或无创性核磁共振检查可做出诊断,必要时行心导管心室造影可发现心脏超声检查未发现的早期轻度心尖肥厚改变,进行鉴别诊断,不致延误诊治。本研究的目的旨在探讨心尖肥厚型心肌病的临床特点及心电图以及相关影像学的特点,提高对心尖肥厚型心肌病的诊断识别,减少误诊、漏诊。资料和方法回顾性分析北京大学第三医院年轮月当时作者在该医院进修学习⒅V荽笱У谝桓绞粢皆月至年例、河南省中牟县人民医院年轮月例确诊为心尖肥厚中文摘要
型心肌病患者的临床症状、体征、生化、心电图及影像学检查结果,对以上结果进行分析和总结。结果募夥屎裥托募〔』颊吡俅仓⒆粗饕1硐治P孛啤⑿募隆⑵伲加心前区隐痛。心脏体征主要有:心尖部级收缩期吹风样杂音,心界无明显扩大,颊咧鞫霭甑诙锴晌偶/级收缩期吹风样杂音。心电图的主要表现为:胸前导联波倒置..,胸前导联窝沟停琕剂猂波振幅明显增高,部分心尖肥厚型心肌病病例有异常ā3亩技觳例示左室心尖部橥芳∷揭韵肥厚,平均厚度为.±I觳榇笾抡#糠植∪搜G宓ü檀技暗兔芏戎鞍咨高。结论临床上对心电图上有剂猂波振幅增高伴对称深倒置ㄊ保高度考虑心尖肥厚型心肌病的可能。超声心动图有明确诊断的价值,诊断困难者,可进一步行心脏核磁共振与左室造影检查。关键词心肌病心尖部肥厚型心电图超声心动图中文摘要Ⅱ
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