肺外科治疗方式课件.ppt

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刘志东
肺外科治疗方式
肺部疾病
1、肺大疱
2、肺部感染性疾病
3、肺癌
4、肺良性肿瘤
胸壁和肋间腔
(右侧视图)
右上肺叶
主支气管
右下肺叶
横肺裂
肺上静脉
肺动脉
前
斜肺裂
右肺
右中肺叶
斜肺裂
肺下静脉
后
下
左肺
前
后
下
左上肺叶
斜肺裂
斜肺裂
肺动脉
肺上静脉
肺下静脉
主支气管
下肺叶
肺癌的治疗方式
1、化学治疗
2、放射治疗
3、靶向治疗
4、外科治疗
:
依然遵循两个“最大”原则:最大限度切除肿瘤,
最大限度的保存肺功能和正常组织。
:
术前分期已逐步成为非小细胞肺癌的外科治疗规范之一。
胸外科治疗模式
手术方式
肺叶或全肺切除术+纵隔淋巴结清除术
手术入路
标准后外侧后外侧切口
治疗效果
可以达到肺癌外科治疗的两个“最大限度”的目的
仍然是肺癌外科治疗传统和标准的治疗模式

●肺楔性切除与肺段切除:
局部复发率在30%左右,适应证有限,部分可采用放射粒子植入预防局部复发。
●肺叶切除:
仍然是早期肺癌的标准化治疗方式。
:
●标准后外侧切口:
◆肺癌的标准外科治疗方法。
◆术野显露好,可达到彻底的完全性切除,手术时间短。
◆切口创伤大,不能达到创伤与治疗效果的兼顾。