深静脉血栓的预防与护理课件.ppt

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,在小腿称胫静脉,进腘窝称腘静脉,到大腿称股静脉,是后续于髂外静脉。
,主要为大隐和小隐静脉。大隐静脉起自足背静脉网的内侧,在下肢内侧上行至腹股沟韧带下方卵圆窝处进入股静脉。
下肢静脉的解剖
定义
深静脉血栓形成(DVT)是指深静脉腔内急性非化脓性炎症,并伴有继发性静脉腔内血栓形成的疾病
下肢深静脉血栓形成
肢体制动
长期卧床
活动减少
手术
创伤
感染
妊娠
产后
外科大手术后
病因
血流缓慢
静脉壁损伤
血液高凝状态
下肢深静脉血栓形成
周围型
股静脉及小腿深静脉血栓形成
中央型
混合型
多发生于髂—股静脉,左侧多于右侧
全下肢深静脉
血栓形成
临床分型
下肢深静脉血栓形成
混合型
股青肿、股白肿
周围型:
血栓位于股静脉:大腿肿痛,程度轻
血栓位于小腿深V小腿疼痛,肿胀,深压痛,行走加剧,Homans征阳性
中央型:髂-股V血栓形成
起病急,全下肢肿胀,皮温及体温升高,浅V曲张,
髂窝或股三角压痛。
临床表现
下肢DVT
股青肿
股白肿
01
一般处理:卧床休息,抬高患者,2周左右下床,使用弹力袜
02
溶栓治疗:尿激酶、链激酶。(最好72h内进行)
03
抗凝治疗:适用于范围较小血栓。肝素、华法林
(监测凝血功能,使其为正常值2倍)
04
处理原则
手术治疗:主要采用Fogart导管取栓术。(股白肿、青白肿)
01
05
祛聚治疗:辅助治疗,低右、丹参、潘生丁及阿司匹林等。
健康教育
自我监测及复查
药物
活动
饮食