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学位论文作者:春蓦、瓢学位论文憾缎穆嗍驯年厂吩日原创性声明学位论文使用授权声明日期。如,辏孪纭H本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。
胰岛素瘤患者的胰岛素分泌及动态血糖变化特点摘要方法:目的:结果:研究生:宋素彩导师:栗夏连郑卅笱У谝桓绞粢皆内分泌科河南郑州本文旨在探讨采用微粒子酶联免疫分析法测定血浆胰岛素获得的胰岛素释放指数在定性诊断胰岛素瘤中的价值及氖头胖甘砸鹊核亓龆ㄐ哉锒系牟考价值;分析胰岛素瘤患者的胰岛素分泌及动态血糖变化特点;并对血糖波动大且存在高胰岛素血症的胰岛素瘤患者很少合并血管病变的现象进行探讨。±碇な滴R鹊素瘤患者的临床资料例,取其具有完整血糖谱和延长或正常及胰岛素释放试验资料的患者例;与同期例性别和年龄构成比相匹配的在本院确诊为吞悄虿〔⒙匝9懿⒎⒅⒌幕颊叩腃L瞧缀蚈胰岛素释放试验的资料进行分析比较;并用上海市L堑鹘谌巳旱血糖谱作为对照组,着重观察胰岛素瘤的胰岛素释放指数、氖头胖数、血浆胰岛素水平、小时内血糖波动、日夜血糖波动、低血糖持续时间以及低血糖发生次数。。摘要
例胰岛素瘤患者在血糖/保L恰⒀=鹊核厮郊癐分别为:.、.±./及.,其中例的∮.%笥.%,鹊核夭舛ㄖ./癐..对陡于同样本的的测定值±,其分别为.、.,且谋湟煜凳狾.,小于谋湟煜凳F渲辛∈奔⒍鍪匝椋渲Q粜裕例为阴性。将例胰岛素瘤和例患者的和胰岛素释放试验对比显示:∽,∽.,在统计学上无明显差异.=治隽阶榛颊叨L发现:胰岛素瘤组在小时的平均血糖水平、标准差、最小及最大血糖值分别为./.疞、./../而糖尿病组的小时的平均血糖水平、标准差、最小及最大血糖值分别为./.疞、./.糖尿病组的小时内的平均血糖水平、标准差、∽橛胍鹊核亓鲎樵∈蹦诘淖畲笱L遣ǘ幅度的差异在统计学上也有意义.=鹊核亓鲇攵哉兆樯虾J例正常糖调节人群相比,胰岛素瘤患者的小时内的平均和最低血糖水平明显偏低,,例胰岛素瘤患者同间的最高血糖水平、平均血糖水平以及最钡囊摘要疞。
结论:【关键词】:胰岛素瘤;胰岛素释放指数;氖头胖甘欢L牵桓咭鹊大血糖波动幅度均明显高于夜,全天小时内的最低血糖水平没有统计学差异.;低血糖持续时间为,占全天时间的./.%,明显大于白天的./硅..还辜涞脱L欠⑸拇问..氚滋斓脱L欠⑸拇问..相比,无统计学差异.。最后,将例胰岛素瘤和例患者的年龄、⒉〕獭⑻腔:蛋白、血糖及胰岛素曲线下面积、胰岛素抵抗指数及小时内血糖波动等因素对血管并发症进行毓榉⑾郑阂鹊核厥头攀匝榈牡种邮钡囊鹊核水平、血糖曲线下面积和糖化血红蛋白是大血管并发症的影响因素,。而的第分钟的血糖水平、糖化血红蛋白及病程是微血管并发症的影响因素,⒉捎梦⒘W用噶C庖叻治龇ú舛ㄒ鹊核兀L/。肽释放指数对定性诊断胰岛素瘤的作用应该受到重视。⒓⒍鍪匝橐跣圆荒芡耆懦鹊核亓龅拇嬖凇⒍L橇嗖庥兄谝鹊核亓龅亩ㄐ哉锒稀⑺淙灰鹊核亓龌颊咄型糖尿病患者一样存在高胰岛素血症和较大的血糖波动,却很少发生血管病变,可能与之艮葡萄糖刺激胰岛素释放试验的第分钟时的胰岛素水平较高有关。素血症;血糖漂移摘要
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