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儿童哮喘治疗方案的选择
小儿哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势
我国两次儿童支气管哮喘患病率调查显示,%%[1]
南昌市城区0~%,%、%升高[2]
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组,,2008,46(10):745-753
[2]刘建梅、陈强、-,2002,37增刊:11-13
小儿哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势
、;11(8):985-7.
:GlobalStrategyforAsthmamanagementandPrevention(updated2008).
:GlobalStrategyforAsthmamanagementandPrevention(updated2009).
(试行).2004;42(2):100-6.
,46(10):745-53.
吸入疗法的历史
吸入方法的使用最早可以追溯到4000年以前的印度1,随着19
《中华儿科杂志》,46(10):745-53.
(updated2009).
糖皮质激素雾化吸入疗法的临床地位
吸入型糖皮质激素(ICS)是目前最强的气道局部抗炎药物。
中国儿童支气管哮喘诊治指南明确指出1:强调ICS是哮喘急性发
全球哮喘防治的创议(GINA)
1995年1月正式公布GINA方案;之后多次修订
全球哮喘防治的创议(GINA)1
哮喘控制的评估
按严重程度
按控制水平
间歇性
轻度持续
中度持续
重度持续
控制
部分控制
未控制
GINA2006
GINA2005
哮喘控制的评估按严重程度按控制
宣传推广足适应症、足剂量、足疗程的合理治疗理念!
宣传推广足适应症、足剂量、足疗程的合理治疗理念!
儿童哮喘治疗的方案选择课件
2007年NAEPP的专家组报告-3 (EPR-3)强调哮喘控制
EPR-3是关于哮喘诊断及治疗指南的第4版
新指南更关注、强调哮喘的控制管理
NAEPP,NationalHeart,Lung,andBloodInstituteandNationalAsthmaEducationandPreventionProgram.
1991
1997
2002
2007
2007年NAEPP的专家组报告-3 (EPR-3)强调
EPR-3与原有指南的不同点
推荐年龄分组情况:
0-4岁
5-11岁
≥12岁
严重程度及控制情况的模块:
损伤
危险因素
评估严重程度以进行初始治疗
评估控制情况以调整治疗(升级或降级)
EPR-3与原有指南的不同点推荐年龄分组情况: