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药物过敏应急预案放射科药物过敏应急预案
一、【过敏回响应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正切实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡采纳该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,更加是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏回响,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要机警过敏回响的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后查看20~30min,留神查看巡查患者有无过敏回响,以防发生迟发过敏回响。
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二、【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立刻中断使用引起过敏的药物,就地抢救,并急速报告医生。
(二)立刻平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如病症不缓解,,直至脱离危害期,留神保暖。
(三)改善缺氧病症,赋予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱赋予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立刻打定气管插管,必要时合作施行气管切开。
(四)急速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,赋予呼吸兴奋剂,此外还可赋予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立刻举行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)查看与记录,紧密查看患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危害前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内实时、切实地记录抢救过程。
三、【程序】
(一)过敏回响防护程序:
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询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者采纳该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20~30min
(二)过敏性休克急救程序:
立刻停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧病症→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→紧密查看病情变化→告知家属→记录抢救过程