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护理评估:
、性质、程度、发作时间及诱因。、二便等伴随症状。


:肠胃实热证、肝胆湿热证
护理要点:

。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、心率及血氧饱和度变化。
、性质、程度、发作时间、面色、生命体征。
;禁用镇痛剂。
,腹痛性质、部位及伴随症状,发现异常,报告医师,配合处理。
、呕吐的次数、呕吐物的量、性质,二便及伴随症状。
,胃管应每周更换一次。

、性质并做好记录。
,注意热型及体温升高的程度。
,发现异常及时报告医师处理。

,解除思想顾虑,配合治疗。
,取得患者的信任,安心养病。


:胃肠减压时前用一次性负压吸引器进行充分的胃肠减压,确保胃管是否在位,将温热的中药(39—42°C)从胃管内缓慢注入,每次注入量V200ml,注入前后均用温开水20ml冲洗胃管。注入中药后夹闭胃管。5—1小时,再行胃肠减压。
3中药灌肠:温度39—41C,药量每次200ml,保留灌肠。肛管插入深度20—25cm,液面距肛门不超过30cm。灌肠后保留30分钟以上。
时间护理
,有无皮疹、瘙痒等症状。
、呕吐有无加重变化。


,易消化半流食。如面汤、米油等。
,忌生冷油腻、辛辣、烟酒等食品。
。由于长时间禁食,机体消耗较大,需静脉补充高营养及抗生素、制酸剂等药物,以维持肌体正常代谢活动及治疗疾病的目的。

,避免六***外袭。保证充足的睡眠。房间光线柔和,温度适中,避免噪音。如疼痛难入睡时,可给予注射止痛药,并可采取促进睡眠的方法,如做放松功、听轻音乐等。
。给予中药保留灌肠,患者取左侧卧位,中药灌入时尽量放松腹部或腹式深呼吸。

:采用通腑泻下、清热泻火之中草药煎剂保留灌肠,观察药物效果。
:采用疏肝利胆、清热化湿之中草药煎剂保留灌肠,观察病人排便情况。

1中药灌肠:温度39—41°C,药量每次200ml,保留灌肠。肛管插入深度20—25cm,液面距肛门不超过30cm。灌肠后保留30分钟以上。
研磨中药用凡士林调和后外敷腹部,每日一次,每次4-6小时。
3中药灌胃:温度39—41C,药量每次50〜100ml,每次灌胃前,充分抽吸胃内容,并观察胃内容物量、色、质等。
健康指导
保持良好的精神状态和乐观的情绪,防止七情内伤。
平时饮食要定时定量,要有节制,不可暴饮暴食,大量饮酒、过食脂肪、蛋白质等。
养成良好的生活****惯,劳逸结合,促进身体健康。