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摘要超声新技术一超声弹性成像研究背景及目的:乳腺疾病一直是威胁广大女性身心健康最常见的疾病之一,尤其是乳腺恶性疾病的发病率逐年上升,在部分地区已跃居女性恶性肿瘤的第一位,并趋于年轻化。乳腺疾病的病因目前尚不清楚,正确诊断、及时治疗是减少乳腺疾病死亡率,提高患者生活质量的唯一方法。伴随着医学影像学的进步,乳腺疾病的诊断水平有了很大提高,其中超声检查因其无创、无放射性、价格低廉、操作简单易普及等优势,在诊断乳腺疾病方面的作用一直备受关注,尤其是彩色多普勒血流成像珻技术及近几年发展起来的的应用使乳腺肿块的诊断及鉴别诊断水平进一步提高。以良恶性病灶内血流的丰富程度、血管分布特征等的不同为依据鉴别肿块性质。乳腺恶性病灶内部的新生血管大多数量较多,管径受压宽窄不一,走形迂曲,易形成动静脉瘘,血流速度快;而良性病灶内部的血管通常形态比较单一,且管腔细窄,多呈条索状或细管状,血流速度慢。而则是通过检测肿块的硬度差异提示其良恶性。尽管被等于年首次提出,但近几年这一技术才应用于乳腺肿块的鉴别诊断方面,是根据不同组织的硬度不同,在加外力或交变振动后其应变也不同的原理,通过探头对所查组织施压一定的外力,收集组织受压前后反射的回波信号,计算变形程度,再以彩色编码成像,用不同颜色表示不同硬度,能直观的反映出被测体与周围组织的硬度差别,从而判断乳腺肿块的良恶性。和基于不同原理,针对乳腺肿块的不同方面的生物学特性,做出诊断,都能在一定程度上提供乳腺肿块的生物学信息,帮助医生做出良恶性诊断,但又都存在一定的局限性。两者结论在大多数情况下一致,但也有相当一部分乳腺肿块的和诊断结论不同,提示两者即有一定的关联性,又存在差异。造成两者关联的原因是什么钜煨杂直硐衷谀男┓矫如何最大限度利用好超声新技术提高诊断准确性,成为超声工作者深层次研究的课题。以往的研究多侧重于简单的比较两种检查方法的诊断价值,本研究通过探讨乳腺肿块的评分与血流分级之间的关联性,对比二者的优势和不足,摘要
橄僦卓榈腢婪钟隒A鞣旨冻收喙驴,。以期最大限度地发挥好超声新技术在临床诊断中的应用价值。资料与方法:用和分别对换颊呓屑觳椋布斐例乳腺肿块,所有患者检查前均未进行过乳腺手术,排除术后瘢痕所致包块。所有肿块均获手术病理证实。首先二维图像寻找乳腺肿块,并记录其大小、位置、边界、内部回声、后方回声特点等。观察肿块的血流数量及分布情况,采用A分级法,以级诊断为良性,、墩锒衔6裥浴觳椴捎檬址ḿ友并轻微振动,记录评分,评分采用罗葆明教授改良的制婪址ǎ分及忠韵抡锒衔A夹裕分、终锒衔6裥浴2捎肧统计学软件分析,秩和检验分析乳腺肿块的评分与血流分级的关联性及差异,以手术病理结果为金标准,分别比较、诊断乳腺恶性肿块的敏感性、特异性、准确性。检验水准:结果:、特异性、准确性均高于结论:诩鹫锒先橄僦卓榱级裥苑矫妫琔婪钟隒A鞣旨吨溆泻好的一致性,大部分情况下两者结论相互支持。糠秩橄僦卓閁婪钟隒A鞣旨恫灰恢拢琔挠τ每梢约跎部分血流丰富的良性肿块的假阳性率,并能更敏锐的发现乳腺癌,减少漏诊。甎际跫虻ァ⒖煽俊⒆既沸愿撸勺魑H橄僦卓榧鹫锒系某9娣椒ǎ值得推广应用。关键词超声弹性成像彩色多普勒血流成像A鞣旨度橄僦卓楣亓P摘要.
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目录论文部分参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述部分超声弹性成像技术与彩色多普勒鉴别乳腺肿块价值的对比分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯