脊椎骨折护理-课件.pptx

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脊椎骨折护理
解剖概要
脊椎分椎体和附件两部分
脊柱分前中后三柱
中柱损伤易伤及脊髓
胸腰段处于两个生理弯曲交汇处,活动度大,应力集中,易骨折
解剖概要脊椎分椎体和附件两部分
病因和分类
1、胸腰椎骨折的主要原因:暴力
2、脊柱有三柱、六种运动
3、Y轴:压缩、牵拉和旋转
4、X轴:屈伸和侧方运动
5、Z轴:侧屈和前后移动
病因和分类1、胸腰椎骨折的主要原因:暴力
依照损伤程度和部位
胸、腰椎骨折与脱位
颈椎骨折与脱位
附件骨折
依照损伤程度和部位胸、腰椎骨折与脱位颈椎骨折与脱位附件骨折
依照骨折的稳定程度
稳定型骨折:单纯压缩性骨折,椎体压缩不超过原高度的1/3
不稳定型骨折:椎体压缩超过原高度的1/3以上的压缩性骨折,椎体粉碎性骨折,椎体骨折合并脱位
依照骨折的稳定程度稳定型骨折:单纯压缩性骨折,椎体压缩不超过
胸腰椎骨折的分类
1、单纯性契形压缩性骨折
2、稳定性爆破型骨折
3、不准定性爆破型骨折
4、Chaece骨折
5、屈曲-牵拉型损伤
6、脊柱骨折-脱位
胸腰椎骨折的分类1、单纯性契形压缩性骨折
脊椎骨折护理-课件
胸腰椎损伤治疗
单纯压缩骨折椎体压缩不到1/3、体弱者:背后垫枕使过伸,腰背部垫8-10CM厚枕,三日后腰背肌锻炼;超过1/3的青壮年:两桌法过伸复位或双踝悬吊复位,复位后石膏背心或支具外固定3月;超过1/3或楔行压缩明显造成后凸畸形需手术
爆破型骨折、Chance骨折、屈曲-牵拉型损伤、移动性骨折-脱位不稳定者,目前主张手术复位内固定治疗;如有神经症状则需椎管减压
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胸腰椎损伤治疗单纯压缩骨折椎体压缩不到1/3、体弱者:
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两踝垂吊牵引
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