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脑梗临床护理常规脑梗临床护理常规脑梗临床护理常规一、概念脑梗
一、概念
脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧,引起脑组织坏死、软化。
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一、概念脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧,引起脑组织坏
二、临床特点
急性起病,可有意识障碍、偏瘫、失语等。
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二、临床特点急性起病,可有意识障碍、偏瘫、失语等。3
三、医疗目标
最大限度争取神经细胞存活,缩小梗塞面积,降低致残率和致死率。
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三、医疗目标最大限度争取神经细胞存活,缩小梗塞面积,降低致残
四、护理目标
1、防止各种并发症的发生。
2、患者和家属掌握语言、瘫痪肢体的康复锻炼。
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四、护理目标1、防止各种并发症的发生。5
五、护理问题
1、躯体移动障碍与神经肌肉受损有关。
2、语言沟通障碍与脑血管意外引起的失语、面瘫等有关。
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五、护理问题1、躯体移动障碍与神经肌肉受损有关。6
六、专科评估
1、语言是否清楚,能否与人进行有效的交流。
2、主观上对疾病的反应是焦虑、悲观、还是平静。
3、日常活动是否受限。
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六、专科评估1、语言是否清楚,能否与人进行有效的交流。7
七、护理措施
1、常规护理
2、瘫痪肢体的护理
3、病情观察
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七、护理措施1、常规护理8
1、常规护理
①心理护理 对与病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律、主动配合治疗,树立战胜疾病的信心。
②卧位 平卧位、以增加脑部的血液供应。
③定时翻身,防止压疮的发生。
④饮食 低盐低脂高蛋白高维生素饮食。
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1、常规护理①心理护理 对与病人进行有效的沟通,使其了解该
2、瘫痪肢体的护理
①避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷和热敷,以防冻伤和烫伤。
②按摩患肢,促进血液循环,以防静脉血栓的发生。
③根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼,减少后遗症
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2、瘫痪肢体的护理①避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷和热敷,以