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痔疮的最佳治疗方法.doc

上传人:260933426 2017/8/18 文件大小:68 KB

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痔疮的最佳治疗方法.doc

文档介绍

文档介绍:痔疮治疗方法
1、良好的生活习惯养成每天定时排便的良好习惯,选择时间要相对固定。排便时不能看书或看报,每次的排便时间不能太长,每日清洗肛门一次。
2、饮食有讲究平时应以蔬菜、水果和粗粮等清淡高纤维的食物为主。每天多喝水,尤其睡觉前与晨起必须饮一大杯水。
3、坚持坐浴睡前或便后坐浴,同时进行提肛、放松的动作。肛门坐浴也可以缓解瘙痒,如果在水中溶解适量食盐会更好,坐浴后可用干而柔软的毛巾擦拭。
4、工作生活环境应避免长时间的坐着不动,以免增加腹压,每坐一小时左右,就应该站起来活动活动,但也不能长时间站立。平时要多参加体育活动,生活要有规律性。
5、要药物调理,可以用朴硝,花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴。如果没有什么效果,可以用联邦痔消,口服加外用抑制炎症感染,使受损的弹力纤维细胞得到全面修复,受损血管循环流畅,消炎,止血,消核同步进行,一步到位消除痔疮根源,不产生耐药性,避免病情反复难愈
[治疗]   
1)西医药治疗   (1)口服通便药,如双醋酚酊或酚酞,睡前服。   (2)便血可口服安络血,也可肌注维生素K3、以或止血芳酸。   (3)合并感染时选用抗生素治疗。   (4)液氮冷冻治疗:适于痔块稳定无感染者。   (5)注射疗法:将硬化剂注入痔块基底黏膜下层,闭塞小血管使痔块萎缩。   (6)胶圈套扎疗法:将特别的乳胶圈套在痔根部,使痔缺血坏死脱落。   (7)手术疗法:适于各期,特别是混合痔。具体手术式略。      (1)内治法:适于1、2期内痔,或年老体弱,或内痔兼有其他严重疾病不宜手术治病者。   ②痔块脱出不易回纳者,用中成药补中益气丸。   ③便干、便秘者,可用中成药麻仁润肠丸、新清片、清宁丸等通便。   (2)外治法   ①薰洗法:苦参30克、黄柏30克、五倍子30克、蛇床子20克、煎水薰洗,每日1-2次。      ②外敷药法:消痔散、五倍子散、九华膏等外敷。
(1)疼痛时可用复方阿司匹林或去痛片,每次2片,每日3次。(2)如有炎症可用:复方新诺明,每次2片(首次4片),每日2次口服麦迪霉素,,每日3次口服。如有条件可用青霉素,每次80万单位,6小时l次肌肉注射。链霉素,,12小时1次肌肉注射。与青霉素同时用。(3)便秘者可选用:液体石蜡,每次15毫升,每晚一次口服。麻仁滋脾九,每次l九,每日2次口服。(4)腹泻者可选用:黄连素,,每日3次口服。痢特灵,,每日3次口限。参芩白术散,每次l包,每日2次口服,(1)白芍、茯芩、山药、薏仁各30克,地榆10克,穿山甲5克,每日l剂,水煎后分2次服.(2)槐角丸,每次l丸,每日2次口服。主治内痔出血、脱出.(3)五味消毒饮:银花50克,野菊花、蒲公英、紫地丁各25克,天葵子15克,每日l剂,水煎后分2次服。主治痔疮有炎症时.(4)蜀葵花干品10克,泡于白酒500毫升中,半月后服用。每次15毫升,每日2次口服。、含纤维素较多的食物,如蔬菜类,少吃有刺激性食物,如辣椒等。(1)用温水或1/5000的高锰酸钾水小半盆(10斤水中加高锰酸钾l克),病人坐入温水中泡洗15~20分钟、每日2次.(2)用热毛巾敷肛门部,每日2次.(3)外涂药膏。如冲和膏、鞣酸软膏、四黄膏、玉露膏、金黄膏、九华膏、马应龙麝香痔疮膏等可任选一种。水小半盆(10斤水中加高锰酸钾l克),病人坐入温水中泡洗15~20分钟、每日2次.(2)用热毛巾敷肛门部,每日2次.(3)外涂药膏。如冲和膏、鞣酸软膏、四黄膏、玉露膏、金黄膏、九华膏、马应龙麝香痔疮膏等可任选一种。

手术疗法
久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者,应手术治疗。目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。外痔急性血栓形成,则需立即切开,取出血块,一般外痔多无需特殊治疗。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,又称PPH手术。其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来。这种手术整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想。对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,PPH手术也

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