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诊疗学发热医学知识培训课件.ppt

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诊疗学发热医学知识
症状(symptom):指病人能够主观感受到的不适、异常感觉或病态改变。如头痛、乏力、多梦。
体征(sign):医师或其他人能客观检查到的异常改变,如心脏杂音、肺部罗音、肝脾大等。
临床表现:通常包括症状和体征。
几个名词
诊疗学发热医学知识
2
症状(symptom):指病人能够主观感受到的不适、异常感觉
有些表现既属症状又属体征:
如消瘦、黄疸、、粘膜出血等。
广义的症状也包括体征。
诊疗学发热医学知识
3
有些表现既属症状又属体征:广义的症状也包括体征。诊疗学发热医
发热 (fever)
诊疗学发热医学知识
4
发热 (fever)诊疗学发热医学知识4
【概念】
当机体在致热原或各种原因使机体产热过多和(或)散热减少,致使体温上升超过正常值时称发热。
当机体在某些致热原物质的强烈作用下,肌肉收缩特别强烈——寒战。
诊疗学发热医学知识
5
【概念】诊疗学发热医学知识5
一、正常体温与生理变异
正常人一般为36-37℃左右
24小时内体温波动范围一般〈1℃,
下午〉上午,运动、进餐、月经前及妊娠期体温可稍升高
老年人稍低于年轻人
诊疗学发热医学知识
6
一、正常体温与生理变异正常人一般为36-37℃左右诊疗学
二、发生机制
人体产热与散热失去平衡
诊疗学发热医学知识
7
二、发生机制人体产热与散热失去平衡诊疗学发热医学知识7
二、发生机制
1、致热源性(多数患者的发热是由于致热源引起)
外源性致热源
内源性致热源
体温调节中枢
微生物病原体
炎症渗出物
无菌坏死物、抗原抗体复合物
白细胞致热源:白介素、肿瘤
坏死因子、干扰素
通过血脑屏障
发热
通过激活白细胞
(不能直接作用于体温调节中枢)
产热>散热
诊疗学发热医学知识
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二、发生机制1、致热源性(多数患者的发热
2、非致热源性发热
体温调节中枢直接受损:颅脑外伤、出血、炎症
产热过多的疾病:如癫痫持续状态、甲亢等
散热减少的疾病:广泛性皮肤病、心力衰竭等
诊疗学发热医学知识
9
2、非致热源性发热体温调节中枢直接受损:颅脑外伤、出血、炎症
三、病因与分类
1、感染性发热(infectivefever)
2、非感染性发热(noninfectivefever)
诊疗学发热医学知识
10
三、病因与分类1、感染性发热(infectivefever

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