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供应室风险评估及防范实施措施.docx

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供应室风险评估及防范实施措施.docx

上传人:花双韵芝 2022/10/13 文件大小:12 KB

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设备使用时不严格按操作规程操作或操作不当,设备养护过程中,如:灭菌器仪表严禁、垫圈密封不严、压力表、安全阀、减压阀等等不如期监测,仪表小故障不及时维修故障,维修,养护记录不全等,将直接以致灭菌失败而存在风险隐患。
,工作不认真:
如在包装过程中包装资料选择不适,包布迂腐有破洞,装放容器不配套,无标签也许标签与物品名称不等,写错日期、发错无菌包也许
发错科室等均存在风险隐患,在监测过程中,各种监测手段使用不当,监测记录不全,缺乏质量合格的有收效凭据而存在风险隐患。
工作制度落实不到位:
如规章制度执行不力,有章不循,侧重终末质量控制而忽视环节质量控制和质量安全控制的重要性等,都是惹起医院感染的潜藏因素。

建立健全规章制度和有效的风险管理管理系统:
建立健全各项规章制度,使每个环节都有章可循,有标准可依,避
免工作中的随意性。在护理部和感控科的领导下,建立院、科二级风险管理小组,分层落实各级风险管理人员的职责。形成院、科二级风险管
理系统,将不如期和随机抽查相结合,及时发现和有效办理各种风险,减少差错事故的发生。保障医疗护理安全对供应室的相关风险
事件进行解析,商议风险防范措施,对供应室管理工作提出建讲和要求,如期召开风险管理例会,每个月进行工作小结。及时将结果反响到相关科室,把不安全隐患消灭在萌芽状态。
加强培训,提高安全防范意:
组织全科工作人员学****医院感染管理规范》,《消毒技术规范》,
《医疗事故办理条例》以及相关的风险管理理论及技术操作,使其明确供应室在预防院内感染中的作用,明确器械物品的办理程序及要
求,加强风险管理的意识,重视风险管理的防范,加强其责任感,提
高其防范风险的意识和能力,杜绝人为因素造成的消毒灭菌不合格等因素,有效地控制医院感染的发生。
加强灭菌监测质量管理:
加强消毒员的培训,防范因操作不当,技术因素原因影响物品的灭
菌质量,建立科学的监控系统严格执行各项监测制度,认真做好灭菌过程中各项监测以保证灭菌质量,防范医院感染的发生。
规范无菌物品的储藏和运送:
灭菌后的物品要检查包装的完满性,如有破坏,湿包或有明显水渍
则不能够使用。无菌物品存放在洁净室内并规范分类按序次摆放,标志明显。每天查对清点无菌物品,发放无菌物品时要查对名称、灭菌日期、有效期等,按序次发放。运送灭菌物品时必定用密闭专用车,防范差错事故和医院感染的发生。

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