先天性心脏病患儿的护理课件.ppt

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一、正常心血管解剖生理
孕期曾做彩超检查胎儿心脏,没有问题,为什么出生后会检查出有先天性心脏病?
心脏的胚胎发育
分为三个阶段:(一)原始心脏的形成(二)心脏外形的建立(三)心脏内部的分隔
最初的心管
瓣膜的形成
正常胎儿血循环
脐静脉
(动脉血)
下腔
静脉
(静脉
血)
RA
LA
卵圆孔
LV
升主
动脉
降主
动脉
心脏
脑
上肢
RV
静脉导管
肺
动
脉
动脉导管
肺
腹腔
下肢
脐动脉
胎儿血循环的特点
营养和气体代谢通过脐血管和胎盘与母体进行弥漫式交换
绝大部分为混合血
供应心脏、脑、肝及上肢血氧含量远较下半身高
肺处于压缩状态,无气体交换
卵圆孔、动脉导管和静脉导管开放
右心优势
出生后血循环的改变
肺循环建立
循环阻力下降
肺血增多
回流至LA的血增多
LA压力增大
超过RA
卵圆孔关闭
建立自主呼吸
血氧增高
动脉导管
血管平滑肌收缩
脐带结扎
体循环阻力增高
左心压力
超过右心
动脉导管
左向右分流
生后体内
前列腺素减少
动脉导管
收缩闭塞
动脉
导管
闭合
形成
动脉
韧带
静脉导管闭锁,
与脐静脉共同形成肝圆韧带
脐动脉闭锁,
形成膀胱韧带
胎儿与出生后血液循环比较
二、先天性心脏病概述Congenitalheartdisease
什么是先天性心脏病?
先天性心脏病能预防吗?