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一、基本原理:
1、创始人:沃尔普()
猫的电击试验:
(1)电击铁笼中的猫(多次)
(2)形成“试验性神经症”
(3)从远处渐渐靠近试验室
(4)产生恐惊反应后给以食物
食物VS恐惊:交互性抑制
对人的系统脱敏:用放松取代食物
二、具体程序:
(1)学****放松技巧
每日一次,每次20~30分钟。
(2)建立焦虑或恐惊等级
最小焦虑为0,最大焦虑为100
各等级间级差要匀整,每一级产生的焦虑,
应小到能被放松所拮抗的程度。
(3)系统脱敏
首先通过想象,让求助者进入最低等
级情境。当的确感到焦虑惊惶时停止想象,
要求全身放松。
当求助者复原安静后,重返上述过程,
直至恐惊焦虑减轻,最低要小于25分。反复次数
不限。
然后,让求助想象高一级焦虑情境,
直到不再惊惶为止。
如此逐级而上。
在完成上述过程后还可以在现实生活中不
断练****br/>其次单元冲击疗法(暴露疗法)
一、基本原理
1、基本思路:
是让求助者持续一段时间暴露在现实
或想象的唤起猛烈焦虑的情境中,而不采
取任何缓解恐惊的行为,让恐惊自行消逝
或降低。
2、基本试验(略):消退抑制
3、与系统脱敏的区分:
(1)程序简洁
(2)恐惊刺激尽可能的迅猛和猛烈,同时不给
任何措施予以缓解。所谓消退抑制。
二、工作程序
1、筛选确定治疗对象:
要解除以下治疗者:
(1)严峻心血管疾病
(2)中枢神经系统疾病
(3)严峻呼吸系统疾病
(4)内分泌疾病
(5)老人、儿童、孕妇等体弱多病者。
(6)各种精神病性障碍
二、签定治疗协议
1、讲解原理、过程及可能出现的状况。
2、必要时询问师可以强制执行支配。
3、如求助者及家属执意要求停止,治疗均
应马上终止。
三、治疗准备工作
1、确定刺激物:应是求助者最焦虑或恐惊
的事情。
2、确定场地:尽量考虑室内,房门由询问师把
持。
3、接受治疗者应正常饮食、饮水、最好排空大
小便。可同步进行血压和心电监测为防止意外,
应准备安定等药物。
4、实施冲击治疗
1、求助者随询问师进入指定位置坐下。
2、询问师快速猛烈地向求助者呈现刺激。(可接受蒙眼或带眼罩的方法)
3、如遇求助者闭眼或回避现象,应予以劝
说并制止。
4、严密监测求助者躯体反应,除非状况严
重,或生理指标异样,询问师应接着坚持
治疗。
5、如遇求助者提出终止治疗,应酌情处理。
6、每次治疗的时间视反应而定(通常为30~60分
钟),要求求助者的恐惊心情应达到极限,以出
现明显植物性神经功能变更为宜。
四、留意事项
1、应考虑求助者的心理承受力。
2、要求求助者对治疗过程有充分的了解。
3、如求助者或家属反复要求停止,应终止
治疗。
4、出现异样躯体反应,要终止。
第三单元厌恶疗法
一、基本原理
1、思路:当求助产生某种不适行为时,同
时呈现附加刺激,以造成厌恶心理或生理
反应,如此反复,建立条件反射,最终为
躲避厌恶体验,求助者放弃原有行为。
2、动物试验:经典条件反射。
3、厌恶疗法的改良:内隐致敏法—通过想
象厌恶形象。
二、工作程序
1、确定靶症状
2、选用厌恶刺激(猛烈而厌恶性)
(1)电刺激
(2)药物刺激
(3)想象刺激---内隐致敏法
(4)其他刺激:憋气、羞辱
3、把握时机施加厌恶刺激:厌恶体验与不
良行为应当是同步的。药物厌恶刺激应稍
作提前。