消化性溃疡病人的护理1.ppt

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【定义】
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。
【病因和发病机制】
侵袭性因素
黏膜防卫因素
(Hp)
,在胃粘膜定植,诱发局部炎症和免疫反应,损害局部粘膜的防卫/修复机制.
,增加了侵袭因素.
Hp感染变更了粘膜侵袭因素和防卫因素之间的平衡.
(Hp)

抑制胃酸分泌的药物促进溃疡愈合
胃酸的存在是溃疡发生的确定因素
O型血者十二指肠溃疡(DU)的发病率明显高于其他血型者.
消化性溃疡有家庭群集现象.
三、遗传因素
减弱胃十二指肠粘膜的爱护作用
NSAID
干脆损伤胃十二指肠粘膜
抑制前列腺素的合成
主要
四、非甾体类抗炎药
◆药物对胃十二指肠粘膜的损伤作用,以非甾体类抗炎药(NSAID)最显著.◆长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、阻碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。
四、非甾体类抗炎药
四、非甾体类抗炎药
分类
药物
水杨酸类
乙酰水杨酸(阿司匹林)
苯***类
对乙酰氨基酚及非那西汀(扑热息痛、必理通、百服宁、泰诺)
吡唑***类
保泰松及羟基保泰松
其它
吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬(芬必得)等.