文档介绍：该【医嘱书写课件 】是由【yzhlya】上传分享，文档一共【16】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【医嘱书写课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。医嘱书写
分类
长期医嘱:指两次以上的定期医嘱,有效时间在
24小时以上,医师注明停止时间后即失效。
临时医嘱:指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24小时内。
备用医嘱:长期备用医嘱(prn),有效时间在24小时以上,需由医师注明停止时间后方为失效。
临时备用医嘱(sos),仅在规定的时间内有效,过期尚未执行则失效。
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书写要求
1、药名用拉丁、英文、中文、不许用化学分子式。 
2、用全药名或规定的缩写药名,不可用自编药名缩写。 
3、液体必须写浓度,合剂不用写浓度。 
4、药名前应标明剂型,但一般常用药可以省略。 
5、液体以毫升(ml)表示,固体以克(g)或毫克(mg)、微克(ug)表示。以克为单位时,单位克可以省略。 
6、药物名称、剂量、单位、用法的字体要一致,即用英文都用英文,用中文都用中文,不能中英文混合应用。 
7、每项医嘱前填写日期、时间,医嘱后签名。
8、静脉给药数药并用时,先写溶药的溶剂名,后按主次顺序排写药名。用法另起一行,并注明滴数。 
9、凡试敏药物,应记录在临时医嘱单上,医生在药物后画以蓝色括号,试敏后用红色“+”“-”表示“过敏”“不过敏” 例如:青霉素过敏则表示为:青霉素(+) 
10、取消医嘱在医嘱执行时间栏里以红色标记“取消“字样。
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常用拉丁文缩写
剂型:lnj注射剂 Tab片剂 pil丸剂 caps腋囊剂
Sol溶液
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常用拉丁文缩写
用药途径:po口服 int内服 ext外用 iH皮下注射 im肌肉注射 ivgtt静脉滴注
iv静脉注射 E灌肠
iv-vp微泵维持
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常用拉丁文缩写
ac饭前 pc饭后
am上午 pm下午
sos需要时,限用一次 prn必要时,长期备用医嘱
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常用拉丁文缩写
qN每晚
qM每天早上
hs睡前
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常用拉丁文缩写
St立即执行
Rp取
aa各
ss一半
Di停用
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患者,女性,57岁。有”高血压“病史10年,平时长期服用”纳欣同片20mgbidpo“。有”糖尿病”病史5年,服用二甲双胍片5mgtidpo。因“转移性右下腹疼痛20小时”入院。
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ThankYou!