糖尿病足的治疗与护理方法大全.doc

文档介绍：糖尿病足的治疗与护理方法大全
一、糖尿病如何造成血管损害的呢?
我们知道糖尿病最容易合并血管并发症,那么糖尿病是如何导致血管损伤的呢?糖尿病状态下,尤其是血糖控制不好,高血糖可以导致血管弹性下降,使血管变得僵硬,损伤了血管内皮细胞,加上一些脂质物质在血管壁的沉积,长期作用的结果就是血管壁增厚,管腔的狭窄,影响了下肢的血供。糖尿病对血管的影响是全身性的,损害了下肢的血管就会有下肢麻木、发凉、疼痛,足部的溃疡,甚至是肢体的坏死。如果损害了微血管就会有视网膜病变、糖尿病肾病等。
二、什么是糖尿病足?
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变导致的持续感染、溃疡和坏疽,是糖尿病最典型的并发症,是导致糖尿病患者致残(截肢)甚至致死的的最主要原因。糖尿病发病5-10年后,就开始发生足部病变,因此,患糖尿病5年以上的人最好经常用手摸摸足背动脉,感觉搏动有无异常,如果搏动明显减弱或消失,即认为发生的足部病变的可能性大,就应该及时到医院去就诊,但是如果出现足部感觉减退、异常、麻木,即使足背动脉搏动良好,也应及时就医。
三、糖尿病足的表现有哪些?
糖尿病足早期表现为感觉的改变,通常是感觉麻木,就像在脚上穿了一层袜子一样,首先累及肢体远端,然后向近端发展。也可以表现为足部肌肉萎缩,出现足趾畸形。足部局部组织柔韧性降低,形成厚的老茧, 容易开裂。此外还有下肢缺血症状如皮肤发凉,在活动后有下肢疼痛感,即为间歇性跛行;随着病变进一步发展表现为足部静息痛,即在休息的时候也感觉到足部的疼痛;再严重一点就会出现足部溃疡,容易感染,甚至出现足趾的坏死。所以糖尿病患者一旦发现有以上的表现,尽快看血管外科医师的门诊,及时处理足部问题, 并得到专业的健康指导,能避免发生严重的后果。

四、糖尿病足的治疗有哪些?
糖尿病足患者最基本的治疗是先控制好血糖,这是预防和治疗糖尿病足的前体,当患者自己控制血糖不满意时,需要看内分泌科医师的门诊了,严格控制和监测血糖。在控制血糖的前体下,补充足够的营养,促进足部溃疡的愈合和受损神经血管的修复。控制一些损害血管的危险因素,如降压、降脂和戒烟,如果这些因素持续存在不除,病变继续发展,治疗效果就不佳。
糖尿病患者容易合并有周围血管病变如下肢血管狭窄、闭塞,导致糖尿病患者下肢缺血加重,使得足部溃疡更难愈合,对于这种情况要特别注意及时医治,糖尿病足有感染、溃疡、坏疽部位的,先用医用酒精消毒处理创面,然后喷上瑶肤康,可有效控制足部溃烂,促进疮口快速愈合。如果发现溃疡严重推广,这就需要去医院看血管外科了,专业的血管外科医师会先根据患者情况,制定合理的治疗方案,对于有血管狭窄的患者可以通过微创介入的方法开通闭塞的血管,增加下肢血供,不仅能促进足部溃疡的愈合,还能降低