慢性肝炎分级分期的评估课件.ppt

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KnodellHAI评分系统
Ishak评分系统
KnodellHAI评分系统
1981年Knodell等首先应用半定量积分系统分级评价肝组织炎症活动的程度(HAI)。
KnodellHAI评分系统

(2)小叶内变性及灶性坏死
积分:0-4分
KnodellHAI评分系统

(3)汇管区炎症
积分:0-4分
KnodellHAI评分系统

(4)纤维化
积分:0-4分
KnodellHAI评分系统

其中的1-3项反映病变程度,即炎症坏死的分级,第4项纤维化则用于分期。
KnodellHAI评分系统

积分(HIA第四项)病理描述
0无纤维化
1轻度纤维化
2中度纤维化
3严重纤维化
4肝硬化
KnodellHAI评分系统
缺点:
在炎症方面对碎屑坏死及桥型坏死强调不够,这两者是对严重度与预后更为重要的影响因素
在肝纤维化方面分期过于简单,给分相对过
少,难以反映纤维化在肝病发展过程中分期的
意义
Ishak评分系统
(1)碎屑样坏死
积分:0-4分