肾性贫血小讲课课件.ppt

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四川大学华西医院肾脏内科杨立川
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Contents
基础研究
生物标记物
治疗进展
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Contents
临床特点
病理生理学
诊断
治疗和评估
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Hb与CKD患者死亡率的关系
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临床特点
病理生理学
诊断
治疗和评估
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发病机制
EPO减少
铁、叶酸、VitB12缺乏
失血
红细胞寿命缩短
尿毒症***的
骨髓抑制作用
慢性炎症反应
Anemia
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Stemcell
BFU-E
CFU-E
Pro-erythrocyte
Reticulocytes
RBCs
BoneMarrow
红细胞生成过程
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肾性贫血的诊断
慢性肾脏疾病患者,符合肾性贫血特点
诊断标准(2006年K-DOQI)
成年男性:HGB<135g/L
成年女性:HGB<120g/L
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慢性肾脏病贫血治疗指南
美国NKF-K/DOQI指南
中国重组人促红细胞生成素在肾性贫血
中合理应用的专家共识(2007年)
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贫血治疗的Hb靶目标
Hb水平11-12g/dl(33-36%)
目标值应在开始治疗后4个月内达到
开始治疗时Hb极低的患者,应尽快达到靶目标
血透患者,Hb应采取透前标本测定