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文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
急诊检诊、分诊制度
编制科室:知丁
日期:年月日
1
急诊检诊、分诊制度
一、急诊科安排专人展开急诊检诊、分诊工作,及时救治急危重症患者,有效分流非急危重症患者。
二、检诊人员应有高度的责任心,对来诊患者紧急重症病情保持高度警惕性,依照病情评估,进行严重程度分级,快速、正确分诊患者。将可能需要急救的患者直接分诊至急救室。
三、检诊人员不得私自离岗,对来诊患者主动迎接、主动咨询、主动办理。对“120”送入、病情严重及经搀扶或背抱住院等患者,应主动到门口接诊。
四、检诊人员经过对患者的主诉、神志、精神状态、血压、脉搏、呼吸、体温及其余外在临床表现,借助眼、耳、鼻、手进行辅助解析,从而快速评估患者病情,做好分诊记录。
五、检诊人员应与急诊医师密切协作,做好急诊就诊次序管理,及时观察候诊患者病情变化,及时调整就诊序次。
六、做好导医工作,详细见告患者就诊地点、路线,分诊至专科门诊者需电话确认有接诊医生。
七、如遇无主、无陪护患者,应先恩赐分诊并办理,而后通知行政值班;如遇公共卫惹祸件应及时通知科主任、护士长和行政值班人员。
八、仔细落实检诊分诊标准、原则和流程。
(一)检诊标准
2
检诊评分标准知丁
评分
项目
9
5
1
0
1
5
9
心率
(次/分)
无或轻微
≤40
41-50
51-100
101-130
131-180
>180
缩短压
测不到或
mmHg
91-159
160-199
≥200
60-90
〈60
不规则、叹
呼吸
气样、双吸
9-11
12-20
21-29
≥30
<9
(次/分)
气、长吸
气、点头样
体温
(℃)
<
≥41
意识
清楚
嗜睡、模糊、
昏迷
昏睡、谵妄
急危重症特别表现:
1)“六衰”:脑功能衰竭、各种休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭。
2)“五症”:窒息及呼吸困难、大出血与休克、恶性心律失态、昏迷、心脏骤停。
3)“疑难急重”:频频就诊、紧张忧虑、难过虚弱、病情
复杂。
4)临床紧急值。
3
分诊原则
联合急危重患者评分标准和特别表现,依照下表分级、
分诊
分级
MEWS评分
危重症特别表现
分诊
Ⅰ级(濒危)
≥9分
“六衰”
马上安排患者进入EICU急救
5-8分
“五症”
安排患者优先诊治,监护重要生命
Ⅱ级(危重)
临床紧急值
体征。安排患者进入监护区(急救室)
安排患者挨次诊治(1/2H内诊治)
Ⅲ级(急症)
1-4分
“疑难急重”
护士每15分钟评估候诊病情一次,
依据评估状况动向调整
Ⅳ级(非急症)
0分
分流患者至对应门诊就诊(事先电
话通知)
分诊流程
预检分诊
Ⅰ类(濒危)患者Ⅱ类(危重)患者Ⅲ类(急症)患者
Ⅳ类(非急症)患者
马上安排患者进
安排患者优
安排患者挨次诊
治(1/2H内诊治)
08:00-
23:00-次日
入EICU急救
先诊治
23:00
8:00
护士每15
分钟评估候
专科门诊
急诊科接诊
诊病情一次,及时调整
安排患者至监护区
多学科门诊
就诊序次
(急救室)
请专科急会诊
通知急诊医生及急救对还没有就诊的患者做
室护士接诊患者好候诊指导
4
Xxx医院
5