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各个阶段的脑梗塞护理措施大全.doc

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各个阶段的脑拥塞护理措大全
脑拥塞护理举措可分为三个阶段:一是急性脑拥塞发生阶段,二是住院急救阶段,三是脑拥塞患者出院后回家痊愈防治阶段的护理。
一、脑拥塞急性发生时的护理举措
对轻型脑拥塞病人可让其平卧,头高30度左右,不论采纳何种运输工具,应将病人尽可能在1-2小时内送至邻近的市级医院,防止先到小医院因无相应的检查设备转院而耽搁时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已
出现意识阻碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,免得呕吐物误吸入肺;应保持呼吸畅达。并且准备好充分的现金免获得医院后因资本不足而延迟治疗。
二、在医院和医生的配合护理举措
1、脑拥塞偏瘫护理举措
脑拥塞病人多半肥胖、有些还归并有糖尿病,现在发生了偏瘫,局部神经营养阻碍,压迫过久会惹起皮肤破溃形成褥疮。一旦发生可能因感染发热而加重
脑血管病,严重者还可引起败血症而致病人死亡。所以,家眷在陪护时应注意准时给病人翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗洁净,并轻轻按摩被压过的部位,尤
其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频次一般在2小时左右。假如发现已有皮肤破溃要实时报告医护人员提早办理。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水冲洗洁净,擦干并扑上爽身粉。
2、吞咽困难护理举措
脑拥塞急性发生期病人假如出现意识阻碍吞咽困难的症状,则需要鼻饲饮食,即经过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食品用注射器注入胃中,以保证足够的营养。相同可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食品及药物必定不可以有大的颗粒,免得拥塞胃管。鼻饲在必定阶段是保证治疗的一定手段,直接关系到病人急救的成败。有的病人和家眷不肯接受胃管,让病人牵强吞咽,这样很危险,假如食品误吸入呼吸道,轻者惹起肺部感染造成吸入性肺炎,重者可能因窒息而死亡。
3、注意察看病情变化,发现异样状况实时报告医护人员
脑梗死病人起病相对较迟缓,起病时症状较轻,多半不会存心识阻碍。但病情可能在几小时或几日内进行性加重。只管医护人员采纳了踊跃的治疗举措,有时也不可以阻挡病情进展。假如拥塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿
显然时,病人可能渐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立刻又入眠,严重者可进入昏倒。家眷要注意察看病人瘫痪肢体力量能否渐渐变小甚至完整不可以活动,精神状态怎样,如发现病人嗜睡、精神委靡,要立刻通知医护人员。同时,对危重
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病人要记录每日进食进水的量、尿量等,以便医生参照。
4、初期帮助病人活动瘫痪肢体、促使痊愈
发病次日假如病情安稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助脑拥塞病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有益于促使瘫痪肢体的血液循环,防备深静脉血栓形成,促使肌力和关节活动度,防备肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上,使之稍呈外展、外旋,肘
关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适合大小的圆柱物体,如手纸卷。垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软
枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防备足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜,不行过高。侧位时应尽可能采纳瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各搁置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。
5、脑拥塞情绪变化护理举措
脑拥塞患者从正常人忽然丧失活动及语言能力,以致丧失生活自理及工作能
力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、忧虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人品
改变。家眷应踊跃配合医护人员,宽慰鼓舞病人配合治疗及痊愈锻炼。尽量防止
让病人情绪激动。
三、脑拥塞痊愈护理举措和治疗
脑细胞在血管闭塞时因为缺血缺氧而死亡,治疗开始愈晚,拥塞的血管愈大,脑细胞死亡的数目愈多,并且脑细胞死亡后是不可以重生的。所以,只管医生采纳了很多踊跃举措,但脑拥塞病人仍不行防止地要留下不一样程度的症状。这些症
状是不行能在医院内特别是以拯救生命为主要目的的综合性医院获得解决的,需
要在痊愈医院,在我国当前主要仍是回家进一步护理及治疗脑拥塞。
1、科学用药,预防复发
脑拥塞属于高复发性的慢性脑血管不测疾病,脑拥塞病人出院后仍需按医生叮嘱坚持服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并按期到医院复查。临床常用治疗脑拥塞的有效药物包含抗血小板齐集类西药韩氏系
列方药包含瘫速康系列(二十余种)、参蛇偏瘫胶囊(国药B20020027),采纳西洋参、白花蛇等四百余种名贵中草药,经现代科学配方精心提炼加工而成。拥有活血化瘀、熄风通络、祛瘀生新、补精益神、扩管抗凝、降脂稳压、溶解血栓、消
除血肿、复生神经、益肾健脑、改良脑部血液循环、恢复脑部病灶供血供氧、激活受损“休眠”脑组织细胞、振痪治瘫之功能。中风偏瘫、脑出血、脑血栓、脑拥塞、脑供血不足、脑外伤后遗症、面瘫、多发性硬化、小儿脑瘫、脑发育不
良、脑积水、脑炎后遗症等患者脑萎缩及后来遗症(偏瘫、失语、痴呆等)。对高血压、动脉硬化、高脂血症、脑炎后遗症、面瘫也有独到疗效。参蛇偏瘫康胶囊
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合用于中风病后遗症的治疗、痊愈、保健,功能是益气补肾、活血化瘀、熄风通络。对中风所致半身不遂、口舌倾斜、语言不得、手足麻痹、头晕耳鸣、腰膝酸软诸症有较好改良作用。
有条件的患者,配合保健品增添机体抵挡力,辅助改良亦可,但保健品没有治疗作用,所以绝不行代替正规药品治疗。而按期输液防治脑拥塞的患者也有,特别北方患者常见,输液的缺点已在其他章节中详尽表达,它仅合用于急性期
的治疗,在此不做赘述。一些患者迷信广告药,但常常广告药的疗效与许诺相差甚远,因虚假宣传被曝光的事件也层出不穷,选错药品,损失的不单是金钱,
还有最正确的痊愈机遇。所以想要真实有效治疗病症,降低脑拥塞的复发,仍是应在多方面比较之下,科学选药,选择临床应用有效的一线用药。
2、平常生活训练
生病后很多从前的生活****惯被打破,除了要尽早、正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右边偏瘫而平常又****惯使用右手的脑拥塞患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔嫩,可依据特别需要缝制特别款式,如可在患肢
袖子上装拉锁以便丈量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;***时先脱健侧,后脱患侧。
3、尽早、踊跃地开始痊愈治疗
如前所述,脑梗死形成后会留下很多后遗症,如偏瘫、失语、头晕头痛等,
多半经过踊跃、科学的综合痊愈治疗,大多半病人能够达到生活自理,有些还可
以回到工作岗位。脑拥塞的痊愈治疗,可购置或在网上查找一些相关方面的书
籍和录像带,在家自己进行,有条件的患者也可在当地痊愈医院进行痊愈锻炼。痊愈宜早进行。病后六个月内是痊愈的最正确机遇,半年此后因为已发生肌肉萎缩及关节挛缩,痊愈的困难较大,但相同也会有必定的帮助。
4、有效调整情绪
俗语说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。
面对既成的事实,应调整好情绪,踊跃进行综合痊愈以尽早重返社会。严重的情绪阻碍脑拥塞患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑
郁忧虑情绪有优秀的作用。
5、脑拥塞后遗症的功能恢复护理举措
语言阻碍语言阻碍的脑拥塞病人情绪多急躁、难过。医护人员要多接触病人,认识病人难过,让病人保持心情愉快,除去紧张心理。一定尽早地引诱和鼓舞患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,频频练****坚韧不拔。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促使语言功能的改良和恢复。
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肢体功能阻碍要注意将瘫痪肢体置放功能地点,以防备肢体发生挛缩畸形,多采纳仰卧位和侧卧位。在病人病情稳固状况下,指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈张开始,要求活动充分,合理适量,防止损害肌肉和关节,每日2-4次,每次5-30分钟。并配合药物治疗。按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里等。帮病人常常用热水(可放入红花、艾叶)浸泡患侧肢体,促使其血液循环。
吞咽困难是因为主管吞咽的肌肉瘫痪惹起。病人在吃饭,特别是喝水时出现呛咳,甚至食品从口鼻处喷出。此时要注意不可以牵强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食黏稠食品,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,防止过稀过干的食品,这样简单被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。
口眼倾斜临床上常有病侧眼睑闭合不全、吵嘴下垂、不可以皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。脑拥塞病人常常产生悲观情绪,失掉治疗信心。应怜悯关怀病人,
赐予精神鼓舞,以便获得相信,舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓舞病人多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩面部。
以上是全部脑拥塞的护理举措,脑血栓是多病因惹起的慢性病,除科学护理及饮食锻炼外,只有坚持靠谱用药,才能够真实从病因下手,在改良脑拥塞症状的同时,才能够有效防备脑拥塞复发。
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