文档介绍：目录
一、麻醉科工作制度总则 1
二、临床麻醉安全制度 2
三、麻醉科业务学****制度 4
四、请假与休假制度
五、住院医师培养制度 6
六、清华大学麻醉与镇痛研讨会 8
七、麻醉病例讨论制度 9
八、会诊和医疗任务 9
九、手术室外的麻醉 10
十、择期手术麻醉安排 10
十一、节假日值班制度 12
十二、疼痛治疗制度 12
十三、麻醉临床科研制度 13
十四、病历书写基本规范与管理制度 14
十五、麻醉人员职责及岗位责任 17
(一)科主任(医教研、管理、人才培养) 17
(二)主任医师和副主任医师 18
(三)临床主管医师 18
(四)科研主管医师 19
(五)教学主管医师 20
(六)住院总医师 20
(七)主治医师 21
(八)住院医师 21
(九)进修医师 22
(十)麻醉技术员工作职责 22
(十一)麻醉护士工作职责 23
(十二)值班人员工作职责 26
(十三)听班人员工作职责 27
十六、考核制度 28
(一)主治医师对住院医师的评价 28
(二)手术科室医师和手术室护士对麻醉科主治以上医师的评价 28
(三)麻醉医师对麻醉护士和技术员的评价 28
十七、处罚条例 29
十八、质量控制 29
十九、术前病人查对制度 31
二十、医疗差错事故管理办法 31
二十一、医疗事故和纠纷报告的通知 33
二十二、麻醉科手术室医保、物价及公疗工作制度 34
附一:住院总周会交班内容 35
附二:手术间安排制度 40
附三:术前准备和术后患者转运 43
附四:手术间麻醉前准备 44
附五:麻醉科疼痛诊疗制度 45
附六:小儿先心病心脏手术常用药物 52
附七:紧急抢救用药的配置和用法 56
附八:麻醉意外的应急处理和防止原则 58
附九:严重过敏反应抢救流程 59
附十:基本生命支持流程 81
附十一:困难气道抢救流程 82
附十二:麻醉科花名册 83
麻醉科科室管理规章制度
一、麻醉科工作制度总则
麻醉科工作人员应热爱本职工作,自觉维护医院和科室荣誉,积极进取,团结协作,遵守各项规章制度,尊敬上级医护人员,服从科室工作安排。
1、麻醉科实行科主任领导下的主治医师分工负责制。由主治医师分管医疗、教学、科研、仪器、药品和消耗品及财务等各项具体工作。科内重要决策一般均由科务会讨论,科主任集中意见后再做决定。
2、所有麻醉医师和麻醉护士,在每个工作日的早7:45开始交班。周三早7:30,麻醉科医师参加晨课。周四早7:45麻醉科和手术室全体工作人员例行周会,传达周三院周会精神。周五早交班总结本周工作,布置下周工作。
3、通过系统化理论学****临床病例讨论、科研讨论、主麻全权负责制和年终考核,控制临床麻醉安全和工作质量。
4、每月第一周的周五,由住院总召集包括科主任、护士长、各主管医师和麻醉护士参加的麻醉科手术室质量控制会,总结前一个月医、教、研等各方面工作经验和教训,按照麻醉科月工作重点检查上月工作完成情况,并制定下月的具体计划。
5、每年八月左右在住院总医师的主持下,组织全科医师学****及更新相应的科室管理规章制度和麻醉临床工作常规。
6、加强在职工作人员的继续教育和知识更新。组织专业人员对职工的晋升实行全面考核,提出书面意见,报请人事部门。
7、一切工作按组织系统执行,按规章制度检查。严格请示汇报制度。住院总医师和临床主管有一天批假权,科主任有三天批假权,超过三天向人事处和医务处请假。住院总医师和临床主管向科主任请假,科主任向医务处请假。
8、每年年底由住院总医师调整下一年的工作重点,并按照月工作重点内容协助临床主管完成相应工作。
9、每年年初,分管临床医疗、教学、科研的主管医师、住院总医师和麻醉护士,对上一年的工作进行全面总结和比较,同时制定出新一年的工作计划和工作目标。
10、严格各种资料(机器档案、医、教、研资料)的管理,所有资料、数据记载应准确无误,由麻醉护士统一归档保管,各主管监督协助。未经允许不得个人复制、外借。
11、严格操作规程,注意仪器的保护和维修,加强安全保卫,注意四防(防火、防盗、防爆、防电击)。
12、严格操作规程,注意安全和防护,定期实行有害作业(导管室、骨科麻醉等)人员的体格检查和保健。
二、临床麻醉安全制度
1、建立与健全和临床麻醉相适应的各项制度和工作常规,并保持更新。
2、临床麻醉工作实行具独立工作能力的主治医师全权负责制。每天由住院总医师安排次日临床麻醉工作。负责麻醉的主治医师决定麻醉方案,完成当日麻醉,自己实施或指导住院医师完成麻醉和各种技术操作,如遇疑难病例,及时与其他主治医师或主任协商。
3、对麻醉方法有特殊要求者,在手术通知单注明或直接通知麻醉科住院总医师,