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承建单位:合同编号:
NO.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
施工时段
名称及编码
结合查验
部位/高程
结合查验
过程记录
结合查验
结论建议
承建单位
保存建议
结合查验单位业主单位监理机构设计单位承建单位
参检人
署名
日期
注:本表一式四份报送监理机构,施工质量中间检查合格签证后返回承建单位两份,作相应单元工程中间支付签证
和质量评定资料备查。
承建单位施工丈量成就报审单
承建单位:合同编号:
NO.
单位工程
分部工程
名称及编码
名称及编码
分项工程
单元工程
名称及编码
名称及编码
工程部位
(桩号/高程)
□施工控制网丈量□放样丈量□隧洞贯穿丈量
施工丈量
□施工地形丈量□施工质量查验丈量
目的
□工程项目阶段查收丈量□完工查收丈量
施工丈量
内容
年代日
丈量时段丈量工程师至年代日
1.
承建
上述施工丈量成就经查收合格,特
2.
单位
此申报审批。
报送
3.
申报
承建单位:
附件
4.
记录
目录
5.
申报人:
日期:年代日
审察建议:
监理
机构
□报送成就切合要求□按审察建议修正后履行
审察
□按审察建议修正后从头报送□
记录
监理机构:审察人:
日期:年代日
注:本表一式四份报送监理机构,审签后报送业主一份,返回承建单位一份,留作单元、分部、单位工程质量评定
资料备查。
土石方明挖工程重要部位爆破孔检查表
承建单位:合同编号:NO.
单位工程名称分部工程名称
及编码及编码
分项(单元)工
检查部位
程名称及编码
计划作业时段作业方式
岩体地址特征
承建单位自检记录监理机构检查记录
单单
孔孔
检查孔孔孔孔孔检查孔孔孔孔孔
项目间项目间
编号深向斜径药编号深向斜径药
距距
量量
检查共检查孔,此中合格孔个,合格共检查孔,此中合格孔个,合格率为%
结果率为%
承建单位检查合格,申请爆破作业。监理机构□检查合格,赞同爆破作业
申报记录承建单位:认证记录□检查不合格,返工后从头申报
□
检查人:监理机构:
检查人:
日期:年代日日期:年代日
注:本表一式四份报送现场监理,检查认证后返回承建单位两份,作为重要部位爆破作业和施工质量检查依照。
岩石地基开挖完工面施工质量查验合格证
承建单位:合同编号:
NO.
单位工程
分部工程
名称及编码
名称及编码
分项工程名
单元工程名称
称及编码
及编码
保护层
设计建基面
开挖方法
高程
质量状况
项目质量标准承建单位监理机构
自检认证
1保护层开挖浅孔、密孔、少药量、***爆破
主要
开挖完工面稳固,无松动岩块,不陡于设计
检查2
边坡
项目
3地基层断面及裂隙按规定部位挖槽,其深度为宽度
的1~,规模大时按设计要求办理
多组裂隙切割的不
4按设计要求办理
稳固岩体
孔、洞(井)或洞
1按设计要求办理
穴
其余
厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石
检查2脆弱夹层
或设计规定的深度
项目
挖至
1~
倍断层宽度,并消除
3
夹泥裂隙(断层)
夹泥或按设计规定办理
赞同偏差(
cm)
实测点数
合格率
项目
设计标准
欠挖
超挖
总点数
合格点
基坑(槽)长或宽
检测
(m)
项目
底部或坡脚标高
开挖面平坦或坡面
局部超欠挖
承建
□优秀□合格
□检查合格,赞同爆破作业
单位
自检部门:
监理机
□检查不合格,返工后从头申报
自检
自检人:
构认证
监理机构:
建议
记录
认证人:
自检日期:年代日认证日期:年代日
注:、检测项目和标准按边坡开挖、地基基础、洞石开挖等不一样要求履行。
,签证后返回承建单位两份,供地基查收以及单元工程质量登记评准时备查。
水土建筑物岩石地基施工质量查收申报表
承建单位:合同编号:NO.
致工程监理机构:
本申报水工建筑物岩石基础开挖已经按施工图纸要求,于年代日基本完工,暴
露的地质缺点也按设计要求办理完成,开挖面已清理达成,并经自检合格,开挖面地形测绘和地
质辑录也已达成,特申报进行查收。
承建单位:项目经理:
申报日期:年代日
申报查完工程
名称及编码
地形测绘达成记录地质辑录达成记录备注
申报
查收
记录□开挖面的完工平面和剖面图(5m一个剖面)
□边坡的观(监)测成就或建基面岩体声波或地震波测试合格成就
□经监理机构签认的施工质量检查与施工质量缺点办理记录
□地址报告(或其达成记录)
□
监理
机构
预审□报审文件预审不合格,按要求增补从头申报
建议
□申报文件经预审合格,赞同申报查收,请在20____年____月____日前达成“水工
建筑物岩石地基开挖完工面施工质量结合查验签证表”/“水工建筑物岩石基础施工质
量查收证书”准备,监理机构将在20____年____月____日组织结合检查组/报请基础查收
委员会(或查收小组)对申报工程项目岩石地基进行查收。
□
监理机构:签订人:
签订日期:年代日
注:本表一式四份报送监理机构,达成预审后报业主一份,送设计代表机构一份,返回承建单位一份,作为查完工
作准备依照。
水工建筑物岩石地基开挖完工面施工质量结合查验签证表
承建单位:合同编号:
NO.
单位工程名称
分部工程名称
及编码
及编码
分项工程名称及
工程查收
编码
范围
下序申请
施工时段
动工项目
施工依照
施工质量与
缺点办理评论
监理机构:监理工程师:
日期:年代日
地质缺
陷判定
设计代表:设计地质工程师:
日期:年代日
结合检
验建议
结合查验日期:年代日
承建单位保存意
见
填写人:年代日
设计单位
联检单位承建单位监理机构业主单位
工程地质设计代表
参检人
署名
日期
注:本表一式四份报送监理机构,结合查验达成后返回承建单位两份,供基础查收以及单元工程质量等级评准时备
查。
水土建筑物岩石基础施工质量查收证书
承建单位:合同编号:NO.
单位工程分部工程
名称及编码名称及编码