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一、责任制护理增加了护士的责任感
作为一名责任护士,我觉得必需要具有高度的责任心,全面把握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的进展趋势,责任护士必需深入病房亲密接触病人,认真连续地观看病人病症和体征,准时、精确地发觉病情的变化,为医疗诊断供应有效依据。责任护士负责病人从入院到出院的全部护理过程,包括对病人的生活护理、精神护理,治疗及抢救方案的实施等。向住院病人及其家属奔绍医院的状况和制度,并明确告知我是他(她)们的责任护士,介绍责任护锺的内容,目的并要术病人及家属协作。我对自己所分管的病人,从医疗、生活护理、饮食卫生以及心理精神状态等方面都负起责任来,病人患的是什么病,治疗方案、可能产生的并发症,治疗的副作用,哪个病人要做帮助检查(各种穿刺,心电、x线)和化验室捡查,用药、性格饮食****惯都了如指掌并做记录,以利各种检查的精神护理和各种预备工作,及检查后的护理。由于责任制护理的工作性质,使我和病人及家属接触的时机大大增加,工作热忱也随之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜间病情变化、眭眠及太小便、病房温度等状况发觉问题准时解决。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房对发觉他还没起床,呈苦痛貌而色苍白,头部冷汗,Bp90/60mmHg。主诉恶心、来呕吐,剑突下痛苦、夜闯排两次黑便,量少。据我了解病人有胃溃疡病史,性格开明,战胜疾病信念强,好动,每天起床很早,我便考虑病人的病情有了新的变化,可能消失上消化道出血,嘱病人暂禁食,肯定卧米休息,为他预备好污盆,马上报告医生。遵医嘱赐予止血补液并准时送往外科手术治疗,避开了消失失血性休克的严峻后果。
二、责任制护理能提高护士自学的自觉性
责任护士要写护理病历,要依据每个不同的病种特殊是疑难危重病人的特点找出护理问题和依此制定护理措施,并在实施过程中对效果作出评价。还要向病人介绍一些学问都需要有理论做指导,因此就必需充实自己对专科疾病的有关理论学问,要有独立思索和写作力量,这就促使我带着问题学****仔细翻阅资料,加强专业学问学****br/>在实行责任制护理后,让我体会到“阳光在心,行动在行”护理效劳理念的意义,也让我深深地明白护理技术操作是护士必需具备的根本功,作为责任护士必需娴熟地把握各项护理技术操作,在减轻病人苦痛的同时,也获得病人的信任,给病人以安全感。护士的娴熟操作技术是一种综合性的非语言沟通,是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。为了了解病人的心理状态,家庭和社会环境等,我们还自学了《护理心理学》,在工作中能把握病人各种微妙的心理特点,遇到问题时就准时地劝告和诱导给他们制造一个有利于康复的心理状态。
三、责任制护理加强了医护、护息关系
为了把握病人疾病的进展和转为我主动向医生了解病情和强疗方案,准时反映病人的需要。医生对每个病人的治疗也直接与责任护士提出,共同讨论护理措施,每当给病人使用新药时,医生都向护士介绍,护士亲密观看用药后反响,准时向医生汇报,如医生给患高血压病的病人服降压药时,护士随时观看血压变化,为医生供应降压药增减量的牢靠依据,这样既保证了治疗工作顺当进展,也提高了护士的理论水平,同时亲密了医护在抬疗护理工作中的协作关系。
在不断的工作中,我觉得责任制护理使责任护士大局部时间工作在病人之中,护理工作准时主动使病人觉得责任护士对他(她)的负责,热忱。病人对责任护士信任,有什么事都对护士讲。如一例患败血症的女青年,当她知道男朋友是一个有妻之夫后,思想负担很重,精神欠佳,食欲减退,夜晚不能入眠,使病情加重,我准时查找病重缘由,更悉心地照看她,她诚恳向我说了心事并恳求我帮忙她。我首先从医学上讲她在未治愈好病期间结婚,对病情有肯定影响,并急躁给她讲青年恋爱观,讲道德等,帮忙她从感情逆境中摆脱出来。
总之,担当责任护士以来,使我们真正体会到护士工作的宏大与平凡,学到了以前没有学到的边缘科学学问,提高了护士的声誉,改善了护惠关系,深化了“阳光在心,行动在行”的护理效劳理念。但我们的学问还远远不够,还需连续学****加深熟悉,更好地为患者效劳,努力把整体护理做得更完善,不断提高我们的护理质量。责任感是我们战胜工作中诸多困难的强大精神力气,使我们有士气排解万难,甚至把“不行能完成”的任务完成得相当精彩。失去责任感,即使是做我们最擅长的工作,也会做得一塌糊涂。
急诊科实****心得13
觉得故事中的医生和护士是那么的坚决和干练,从前很喜爱看影视节目中关于急诊科的故事。具有魅力,让我艳羡不已。没想到多年后长大学成的现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开头的手忙脚乱到慢慢找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何简单!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊是最简单忽视而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡察病房,多观看液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次,要学会沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的根底上。对于来急诊就诊的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或帮助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避开患者跑冤枉路。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,急躁而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但是,却能快速缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最终,通过观看和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观看和大致的询问了解其受伤的部位和严峻程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还许多许多。在急诊每个人都是我的教师,每件事都是我的经受,教会我许多东西,无论做人还是做事。固然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论根底、丰富的抢救阅历、快速的反响、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。
急诊科实****心得14
离开学校再次重返医院穿上雪白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的,在医院让我感觉到了理论与临床的结合,带着这份转变开头了我的实****生活。带着一份希冀和一份茫然,身份由一名学生变成一名实****护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由教师同学转变为医生护士患者。
一、思想熟悉
刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比拟生疏的状况。我实****的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中,比一般病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又简单多变,因而对护理人员的要求及对设备的治理是特别重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡察病房,多观看液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次,要学会沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的根底上。
对于来急诊就诊的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但是,却能快速缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最终,通过观看和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。
二、学****内容的把握
与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,用后要准时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人,教师教育我要学会和他们沟通沟通,要学****沟通技巧留意说话方式。做任何一项护理操作之前必需向患者及家属解释并核对,做好沟通取得他们的协作才能更好的实施护理操作,各种设置安
排在病人的一侧使其全方位的监护病。
病区的大型仪器要仔细治理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救使用。病区要严格治理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用精确,补充准时,定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。
病房的护士不但要有过硬的技术操作本事,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,工作阅历丰富,操作麻利,动作标准,良好的操作技能,很强的无菌观念,教师给我们介绍病房的构造和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解根底护理效劳工程内容熟识各班护士的工作范围及职责,把握六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的护理。在急诊工作要有急躁,细心,爱心;要有法律学问,要懂得心理学问,固然最重要是要有扎实的理论学问,娴熟的操作流程,把握多种医疗技能,要有丰富的临床阅历;要有敏锐的洞察力,反响要机伶,动作要麻利;要学会把握常见的急诊学问,把握急诊的进展方向,我们要有自已坚决的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒的使用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事项及吸痰瓶的清洗,血糖的测定,特别口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的留意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。
三、根底与临床相结合法
临床离不开根底医学的指导,因此,在临床见****时别忘了准时地将临床和根底结合起来学****这种结合学****不仅能够稳固以前学到的学问,而且有利于对疾病的熟悉和了解。临床和根底相结合学****的内容,主要在以下方面:
①用根底的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的熟悉;
②用根底理论分析解释临床病症、体征;
③用根底理论解释帮助检查的结果。
同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪准时观看生命体征,这就需要我们把握机器的使用连接,血压的测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。马上快速建立静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本
领而且能担当起组织抢救分工及协作。
对于骨折和气管插管脱管的患者要留意优先解决危及生命的紧急问题,在整个过程中应遵循生命第一,功能其次,解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序,仔细学****不断更新学问,使全部的工作人员都能做到正确准时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学****把握的东西许多,只要我们留心仔细发觉,共同提高,由于到处留心皆学问。除各项根底护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要娴熟把握以到达“一切为病人,为病人的一切效劳”的宗旨。
四、写好实****笔记
通过写笔记的方式,记录自己实****的经受。写实****笔记的内容广泛,它可以记我每天的学****收获以及缺乏,也可记对某一病人的熟悉,对某一病症体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处:第一,使得我每天有时间思索自己的收获或缺乏,有利于自己不断地改良;其次,是积存临床阅历的一个很好的途径;第三,有利于培育自己勤于思索的好****惯,有利于提高事物观看和分析力量,这种力量对于临床医生来说,将是非常重要的;第四,通过笔记,可以看出自己成长的过程;
在急诊科教师的带着下我觉得,自己在工作上能做到上班不迟到不在退,娴熟把握护理技术操作规程,做好根底护理,而且要理解每一步骤的理论根底和原理,把握和评估患者的各种根本需要所需的根本学问和技能并切实将根底护理融合到临床护理中,树立喜爱生命,关爱生命,为病人效劳的信念。严格无菌操作和三查七对制度,输血时的三查八对制度发觉问题报告教师并准时解决。实****是理论联系实践的过程同时要提示我们培育思索评判性思维和力量总结,是个适应的过程,让我们边学****边观看,在实践中总结阅历,在实践中体验职业情感,培育执业行为标准。在实****过程中许多缺乏之处需要改良,这是学****的过程,不过在急诊实****的这段时间,使我对护士工作有了进一步的熟悉,我将牢记急诊严谨求实,仔细慎重的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的安康和维持人们最正确的安康打下坚实的学问技术和力量根底。
感谢这段时间来教师对我的教育,我会改正缺乏发挥其优势,不枉费教师的苦心。
急诊科实****心得15
临床实****是学校教育、教学的深化和连续,急诊科护理工作性质较为简单,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾难时,要担当大批伤员的抢抢救理工作。所以急诊护理工作非常繁忙、艰辛,必需做到忙而不乱、紧急有序,基于急诊科的工作特点,现将护理临床带教中存在的问题及改良总结如下: